Co je syndrom Crush?

Crush Syndrom je potenciálně život ohrožující komplikace traumatického poškození, při kterém je část těla vystavena komprimační síle po dlouhou dobu. Budování kolapsů, přírodní katastrofy, závažné nehody automobilů a další scénáře mohou nechat osobu uvězněnou pod těžkými troskami. Když je část těla rozdrcena, jsou svaly zbaveny kyslíku a začnou zemřít. Poškozené buňky uvolňují toxické chemikálie do krevního řečiště, které mohou způsobit šok, srdeční zástavu a nevratné poškození ledvin. Syndrom Crush musí být po záchraně okamžitě uznán a ošetřen, aby poskytl nejlepší možné šance na zotavení.

Osoba s největší pravděpodobností zažije syndrom rozdrcení, pokud je velká část těla, jako je paže nebo noha, zachycena déle než hodinu. Svalová vlákna s kyslíkem deprimovaná lámou a prosakují draslík, myoglobin a další látky do blízkých krevních cév. Když je drtivá síla odstraněna, tyto chemikálie vstupují do oběhu a cestují po celém těle. NáhlýZvýšení hladiny draslíku v krvi může narušit srdeční rytmus a případně vyvolat srdeční zástavu. Myoglobin je toxický pro ledviny a může vést k úplnému selhání ledvin.

Příznaky syndromu rozdrcení se mohou lišit v závislosti na povaze traumatické události a rozsahu zranění. Mnoho pacientů je vstřícných, i když hodně bolesti, když jsou původně zachráněni. Jak toxické chemikálie vstupují do oběhu v minutách a hodinách po záchraně, mohou jejich podmínky rychle klesat. Extrémní slabost, rychlé dýchání a mentální zmatek jsou běžné. Osoba může vklouznout dovnitř a ven z vědomí a vykazovat známky velmi nízkého krevního tlaku. Pohotovostní lékařská péče a konstantní monitorování vitálních znaků jsou nezbytné, kdykoli je podezření na rozdrcení.

Léčba syndromu rozdrcení obvykle začíná, jakmile je pacient zachráněn. Pohotovostní respondenti jsou vyškoleni, aby poskytovali kyslík zachraňující životTerapie, kardiopulmonální resuscitace a další léčebná opatření, dokud pacient dorazí do nemocnice. Po přijetí lékaři testují vzorky krve a moči na neobvyklá množství myoglobinu a draslíku a posouvají celkový stav pacienta. Intravenózní tekutiny a diuretika jsou obvykle poskytovány pro spláchnutí toxinů z ledvin a snižování šancí na selhání ledvin. V případě potřeby se defibrilátor používá k restartování srdce nebo jeho návratu do normálního rytmu.

Většina pacientů, kteří mají syndrom rozdrcení, musí zůstat v nemocnici několik dní, aby lékaři mohli sledovat jejich podmínky. Zranění kostí, svalů a dalších struktur jsou přiměřeně léčena léky nebo chirurgickým zákrokem. V případě závažného poškození může být nutné amputovat část těla, aby se zabránilo dalším komplikacím. S pokračující péčí a fyzikální terapií se mnoho lidí může plně zotavit ze svých zranění.