Hvad er Crush Syndrome?
Crush Syndrome er en potentielt livstruende komplikation af en traumatisk skade, hvor en kropsdel udsættes for komprimeringskraft i lang tid. Bygningskollaps, naturkatastrofer, alvorlige bilulykker og andre scenarier kan efterlade en person fanget under tunge murbrokker. Når en kropsdel knuses, fratages musklerne ilt og begynder at dø. Beskadigede celler frigiver giftige kemikalier i blodbanen, der kan forårsage chok, hjertestop og irreversibel nyreskade. Crush Syndrome skal genkendes og behandles med det samme efter redning for at give de bedst mulige chancer for bedring.
En person oplever mest sandsynligt knusningssyndrom, hvis en stor kropsdel, såsom en arm eller et ben, er fanget i mere end en time. Oxygenberøvede muskelfibre bryder og lækker kalium, myoglobin og andre stoffer i nærliggende blodkar. Når den knusende kraft fjernes, kommer disse kemikalier ind i cirkulation og rejser gennem kroppen. Det pludseligeStigning i kaliumniveauer i blodet kan forstyrre hjerterytme og muligvis inducere hjertestop. Myoglobin er giftig for nyrerne og kan føre til total nyresvigt.
Symptomerne på crush -syndrom kan variere afhængigt af arten af den traumatiske begivenhed og omfanget af skaden. Mange patienter er lydhøre, omend i en masse smerter, når de oprindeligt reddes. Når giftige kemikalier kommer ind i cirkulationen i minutter og timer efter redning, kan deres forhold hurtigt falde. Ekstrem svaghed, hurtig vejrtrækning og mental forvirring er almindelig. En person kan glide ind og ud af bevidstheden og vise tegn på meget lavt blodtryk. Emergency medicinsk behandling og konstant vital tegnovervågning er vigtig, når der er mistanke om knusning af syndrom.
Behandling af knusningssyndrom begynder normalt, så snart en patient reddes. Nødpersoner er uddannet til at give livreddende iltTerapi, kardiopulmonal genoplivning og andre behandlingsforanstaltninger, indtil en patient ankommer til et hospital. Når de er optaget, tester lægerne blod og urinprøver for usædvanlige mængder myoglobin og kalium og vurderer patientens samlede tilstand. Intravenøse væsker og diuretika leveres normalt til at skylle toksiner ud af nyrerne og reducere chancerne for nyresvigt. Om nødvendigt bruges en defibrillator til at genstarte hjertet eller returnere det til normal rytme.
De fleste patienter, der oplever Crush Syndrome, er nødt til at blive på hospitalet i flere dage, så læger kan overvåge deres forhold. Skader på knogler, muskler og andre strukturer behandles passende med medicin eller kirurgi. I tilfælde af alvorlig skade kan en kropsdel muligvis amputeres for at forhindre yderligere komplikationer. Med løbende pleje og fysioterapi er mange mennesker i stand til fuldt ud at komme sig efter deres skader.