Co je rychle progresivní glomerulonefritida?

Rychle progresivní glomerulonefritida (RPGN) je stav, který nepříznivě ovlivňuje funkci ledvin a může se rychle stát život ohrožujícím životem. RPGN, známá také jako půlměsíční glomerulonefritida, je často spojována s existujícím onemocněním ledvin a zánětlivými stavy, jako je vaskulitida. Léčba je zcela závislá na základní příčině zánětu. Ve většině případů může léky zvládnout příznaky a zpomalit progresi selhání ledvin. Akutní případy mohou vyžadovat transplantaci dialýzy a ledvin.

Diagnóza rychle progresivní glomerulonefritidy je obecně prováděna pomocí laboratorního testování. Krevní panely a analýza moči se obvykle podávají k posouzení funkce ledvin a kontrole zánětu a infekce. Známky svědčící o glomerulonefritidě často zahrnují glomeruli ve tvaru půlměsíce, zvýšené hladiny kreatininu a přítomnost protilátek spojených s RPGN. Navíc protein bude v krvi nedostatečný, ale nadměrně higH v moči. Může být také provedena biopsie jehly ledviny pro stanovení prevalence zjizvení nebo jiných fyziologických abnormalit. Je odpovědností těchto kapilár filtrovat nečistoty krve. Po oddělení jsou toxiny zpracovávány a eliminovány jako moč. V přítomnosti glomerulonefritidy jsou kapiláry zapáleny, což umožňuje nečistotům proklouznout a zůstat v krvi. Akumulace kontaminantů vyčerpává krevní oběh základních živin.

jedinci se stávajícím ledvinovým a zánětlivým onemocněním jsou největší riziko vývoje rychle progresivní glomerulonefritidy. V některých případech může závažná nebo chronická bakteriální infekce také poškodit glomeruli, což přispívá k zánětu a nástupu symptomů RPGN. Chronic CondiPozvy, které způsobují zjizvení tkáně, jako je onemocnění ledvin na bázi diabetiky, často ohrožují funkci ledvin, což vede k rozvoji RPGN. Není neobvyklé, že některé případy jsou diagnostikovány jako idiopatickou, což znamená, že pro jeho nástup neexistuje žádný definitivní důvod.

Příznaky akutně zhoršené funkce ledvin budou často představovat výraznou retenci tekutin a otoky na dolních končetinách, jmenovitě kotníky a chodidla. Jednotlivci s rychle progresivní glomerulonefritidou si všimnou, že močí méně často, ale když to dělají, může být moč naložená proteinem napěťová. Není neobvyklé, že někteří lidé vylučují krve nebo tmavou, neobvykle zbarvenou moč. Zhoršená funkce glomeruli často umožňuje průchod červených krvinek do moči, což je stav známý jako hematurie, díky kterému je moč tmavá. Jak se podmínka člověka zhoršuje, anémie se může vyvinout, což způsobí, že se snadno unavuje nebo se cítí slabý s malou fyzickou aktivitou.

Léčba pro rychle progreSsive glomerulonefritida je soustředěna na zmírnění základní příčiny zánětu a zpomalení progrese onemocnění. Imunosupresivní a steroidní léky jsou obecně podávány, aby se snížil zánět a zmírnil příznaky. Pokud poškození glomeruli pochází s infekcí, může být podávána antibiotika. Dialýza a plazmaferéza může být použity k systematickému odstraňování toxinů a protilátek založených na RPGN ze systému, což dále snižuje zánět a uvolňuje napětí na ledviny. Jednotlivci s rychle progresivním koncovým stádiem souvisejícím s glomerulonefritidou nebo úplným selháním ledvin mohou podstoupit transplantaci.