Vad är snabbt progressiv glomerulonefrit?

progressiv progressiv glomerulonefrit (RPGN) är ett tillstånd som påverkar njurfunktionen negativt och snabbt kan bli livshotande. Även känd som Crescentic Glomerulonephritis, är RPGN ofta associerad med befintlig njursjukdom och inflammatoriska tillstånd, såsom vaskulit. Behandlingen är helt beroende av den underliggande orsaken till inflammation. I de flesta fall kan medicinering hantera symtom och bromsa utvecklingen av njursvikt. Akuta fall kan kräva dialys och njurtransplantation.

En diagnos av snabbt progressiv glomerulonefrit görs vanligtvis med hjälp av laboratorietest. Blodpaneler och urinalys administreras vanligtvis för att bedöma njurfunktionen och kontrollera om inflammation och infektion. Tecken som indikerar glomerulonefrit inkluderar ofta halvmåneformad glomeruli, förhöjda kreatininnivåer och närvaron av RPGN-associerade antikroppar. Dessutom kommer protein att vara otillräckligt i blodet, men alltför High i urinen. En nålbiopsi av njurarna kan också utföras för att bestämma förekomsten av ärrbildning eller andra fysiologiska avvikelser.

Njurarna har ett blodfiltreringssystem som består av många kapillärer som kallas glomeruli. Det är dessa kapillärers ansvar att filtrera föroreningar från blodet. När de har separerats bearbetas och elimineras toxinerna som urin. I närvaro av glomerulonefrit är kapillärerna inflammerade, vilket gör att föroreningar kan glida förbi och förbli i blodet. Ackumulering av föroreningar tappar blodomloppet av väsentliga näringsämnen.

Personer med befintlig njur- och inflammatorisk sjukdom löper största risk för att utveckla snabbt progressiv glomerulonefrit. I vissa fall kan allvarlig eller kronisk bakteriell infektion också skada glomeruli, vilket bidrar till inflammation och början av RPGN -symtom. Kronisk conditioner som orsakar vävnads ärrbildning, såsom diabetisk baserad njursjukdom, kommer ofta att äventyra njurfunktionen som leder till utvecklingen av RPGN. Det är inte ovanligt att vissa fall diagnostiseras som idiopatisk, vilket innebär att det inte finns någon bestämd orsak till början.

Tecken på akut nedsatt njurfunktion kommer ofta att utföra uttalad vätskeretention och svullnad i de nedre extremiteterna, nämligen vristerna och fötterna. Personer med snabbt progressiv glomerulonefrit kommer att märka att de urinerar mindre ofta, men när de gör den proteinbelastade urinen kan vara skummig. Det är inte ovanligt att vissa människor utvisar blodsprutade eller mörka, onormalt färgade urin. Nedsatt glomerulfunktion tillåter ofta passering av röda blodkroppar i urinen, ett tillstånd som kallas hematuri, vilket gör att urinen verkar mörk. När ens tillstånd förvärras kan anemi utvecklas, vilket gör att en blir lätt trött eller känner sig svag med lite fysisk aktivitet.

Behandling för snabbt progreSsive glomerulonephritis är centrerad på att lindra den underliggande orsaken till inflammation och bromsa sjukdomens progression. Immunsuppressiva och steroidbaserade mediciner administreras vanligtvis för att minska inflammation och lindra symtom. Om glomeruli -nedsättning har sitt ursprung i en infektion kan antibiotika administreras. Dialys och plasmaferes kan användas för att systematiskt ta bort toxiner och RPGN-baserade antikroppar från ens system, vilket ytterligare minskar inflammation och underlättar stress på njurarna. Individer med snabbt progressiv glomerulonefritrelaterad slutstadium eller fullständigt njursvikt kan genomgå transplantation.