Co je říční slepota?

Říční slepota je vysilující onemocnění způsobené parazitickým červem a je druhou hlavní příčinou infekční slepoty na světě. Říká se také onchocerciasis , protože červ, který způsobuje nemoci, je onchocerca Volvulus . Infekce se šíří blackfly, která žije poblíž tekoucí vody. 99% případů tohoto onemocnění je v Africe. Tato nemoc se nachází ve 30 Afrických zemích, v Jemenu a v částech střední a Jižní Ameriky. Nepravděpodobné, že by příležitostné cestovatelé tuto nemoc uzavřeli. Ti, kteří zůstávají déle, jako jsou misionáři, dobrovolníci Mírových korpořů a cestovatelé dobrodružství, se však mohou nakazovat tímto parazitem. Neexistuje žádná vakcína ani preventivní léčiva pro říční slepotu.

Lidé, kteří žijí v zemědělských vesnicích poblíž tekoucí vody Infikováno strEople nemusí mít příznaky. Mezi příznaky říční slepoty patří jedna nebo více z několika podmínek. Infikovaní jedinci mohou mít oční léze, kožní vyrážku a možná narážet pod kůži. V nejzávažnějších případech vedou oční léze ke slepotě.

Aby se nakazila, musí být osoba pokousána několikrát infikovanými blackflies. Tyto hmyz vstřikují mikroskopické červy nazývané mikrofilariae do osoby. Čím více těchto červů má osoba, tím horší jeho infekce. Slepota je prakticky vždy spojena s těžkými případy tohoto onemocnění. Infekce tímto parazitem nezabije osobu, ale odhaduje se, že zkrátí jeho život o 13 let.

Mouchy se spojí v oblasti pod kůží. Jednotlivý červ může žít až patnáct let. Každá ženská červa může produkovat miliony mikrofilaria během své životnosti. Mikrofilariae může vyvolat silnou imunitní odpověďa zánět, který má schopnost poškodit tkáň v okolí. Způsobují také zvláště silnou reakci, když zemřou.

Úsilí o prevenci zahrnovalo postřik rychle tekoucích řeky s insekticidy, které se zaměřují na larvy mušek. Léčba říční slepoty zahrnuje použití léčiva ivermektinu, také známého jako Mectizan®, k léčbě celé komunity. Tento lék zabíjí mikrofilariae, což způsobuje počáteční vedlejší účinky, ale z dlouhodobého hlediska léčba onemocnění. Dospělý červ přežívá, ale nemůže produkovat žádné potomky. V roce 1988 společnost Merck & Co. začala poskytovat ivermektin zdarma prostřednictvím programu dárcovského programu Mectizan® (MDP) v oblastech, které mají přetrvávající problémy s říční slepotou.

MDP byl úspěšný při léčbě říční slepoty. Nebylo však jasné, zda by nemoci bylo možné odstranit. Výzkum od roku 2009 naznačil, že dvouleté nebo roční léčby po dobu 15-17 let se podařilo eliminovat šíření nemoci v částech Afriky. Jen párJednotlivci měli stále infekce a po léčbě byl po několik let zastaven žádný následný přenos nemoci. To je dobře pro odstranění říční slepoty v jiných oblastech.