川の失明とは何ですか？

川の失明は、寄生虫によって引き起こされる衰弱性疾患であり、世界で感染性失明の2番目の主要な原因です。病気を引き起こすワームは onchocerca volvulus であるため、 onchocerciasis とも呼ばれます。感染は、流水の近くに住んでいるブラックフライによって広がります。この病気の症例の99％はアフリカにいます。

2008年の時点で、約1800万人が河川失明症に感染し、約30万人がそこから永久に盲目でした。この病気は、アフリカの30か国、イエメン、および中央および南アメリカの一部で発見されています。カジュアルな旅行者は、この病気にかかる可能性は低いです。ただし、宣教師、平和コーポレーションのボランティア、冒険旅行者など、より長く滞在する人は、この寄生虫に感染する可能性があります。川の失明のためのワクチンや予防薬はありません。

流水の近くの農業村に住んでいる人々は、感染のリスクが最も高くなります。感染peopleには症状がないかもしれません。河川失明の症状には、いくつかの条件の1つ以上が含まれます。感染した人は、眼の病変、皮膚発疹、そして皮膚の下にぶつかる可能性があります。最も深刻な場合、眼の病変は失明につながります。

感染するには、感染したブラックフライによって何度も噛まなければなりません。これらの昆虫は、 microfilariae と呼ばれる顕微鏡ワームをその人に注入します。その人が持っているこれらのワームの方が多いほど、彼の感染は悪化します。失明は、この病気の重度の症例とほぼ常に関連しています。この寄生虫による感染は人を殺すことはありませんが、彼の命を13年短縮すると推定されています。

ハエは皮膚の下の領域で交尾します。個々のワームは15年まで生きることができます。各雌ワームは、彼女の寿命にわたって何百万ものマイクロフィラリアを生成できます。マイクロフィラリアは強い免疫応答を誘発する可能性がありますおよび炎症。これには、近くの組織を損傷する能力があります。彼らはまた、彼らが死ぬときに特に強い反応を引き起こします。

予防の取り組みには、ハエの幼虫を標的とする殺虫剤を速く流れる川に散布することが含まれています。河川失明の治療には、コミュニティ全体を治療するために、Mectizan®としても知られる薬物イベルメクチンの使用が含まれます。この薬はマイクロフィラリアを殺し、最初の副作用を引き起こしますが、長期的には病気を治します。大人のワームは生き残りますが、子孫を生成することはできません。 1988年、Merck＆Co。は、川の失明に持続的な問題を抱えている地域でMectizan®寄付プログラム（MDP）を通じて無料のイベルメクチンを提供し始めました。

MDPは、河川失明の治療に成功しています。しかし、病気を排除できるかどうかは不明でした。 2009年現在の研究では、15〜17年にわたる隔年または年次治療がアフリカの一部の病気の拡大を排除することに成功したことが示されています。ほんの数個人はまだ感染症であり、治療が数年間停止した後、その後の疾患の感染はありませんでした。これは、他の地域での河川失明の排除にとっては頂点です。