乳児けいれんとは何ですか?
乳児けいれんは、赤ちゃんの微妙な発作活動を指し、冷気にさらされたり突然驚いたりするため、通常の震えではありません。 実際、乳児けいれんの出現は、実際にてんかんのタイプが存在することを示しています。 身体症状も非常に特異的です。 乳児は通常、背中をアーチ状にするか二重に寝かせますが、腕と脚は硬直します。 赤ちゃんは1日で何百もの乳児けいれんを経験することがあります。ほとんどの場合、授乳直後または昼寝から目覚めた直後です。 ウエスト症候群としても知られるこの状態は、最も一般的には生後4〜8ヶ月の間に起こり、発作は5歳まで続く場合があります。
乳児けいれんの正確な原因は常に決定できるわけではありませんが、一般的には生後1年の神経系の発達障害によるものです。 しかし、このシナリオは、遺伝障害、代謝障害、出生時または新生児期にさえ負傷によって引き起こされる神経障害などの他の要因によって駆動される可能性があります。 さらに、多くの子供は、成熟するにつれてこれらの発作を止めるが、他の多くの子供は、残念ながらてんかんの一種であるレノックス・ガストー症候群など、他の問題を後から発症する。
ウェスト症候群以外に、この状態に関連して一般的に使用される多くのクロスタームがあります。 たとえば、この障害はBlitz-Nick-Salaam-Krämpfe、ジャックナイフけいれん症候群、一般化屈曲てんかん症候群、子lamp子nut、および他のいくつかの名前と呼ばれています。 しかし、乳児のけいれんは現在、好ましい医学用語と見なされています。
この障害の診断では、いくつかの主な要因が考慮されます。最も顕著なのは、発症時の年齢、発作中のポジショニング、観察された発作クラスターの数、EEG異常です。 催眠性不整脈、または不規則なEGGパターンの存在は乳児けいれんの重要な指標であるため、後者は綿密な精査の原因です。 さらに、低酸素性虚血性脳症など、この障害に関連することが知られている問題の過去の発生について、子供の病歴をチェックします。 最後に、通常、さまざまな神経学的検査、画像スキャン、および代謝検査が続きます。
治療は子供ごとに異なります。 ただし、ほとんどの場合の治療は通常、プレドニゾンなどのコルチコステロイドの使用で構成されます。 場合によっては、副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)が投与されることがありますが、薬ビガバトリンと併用されることもあります。 トピラマートやラモトリギンなど、いくつかの抗てんかん薬の薬も乳児のけいれんの治療に使用されます。 障害が脳の病変によって引き起こされていることが判明した場合、それらを取り除くために手術が必要になる場合があります。