Co je Syndrom Stevens Johnson?
Stevens Johnsonův syndrom (SJS), také nazývaný erythema multiforme major, je vzácný kožní onemocnění, které má potenciál být smrtící. V některých případech neexistuje žádná známá příčina, ale nejčastějšími spouštěči jsou alergická reakce na léky nebo infekci.
Léky nejčastěji spojené s Stevensem Johnsonovým syndromem zahrnují sulfonamidy a penicilin, které se používají k boji proti infekci; antikonvulzivy, které léčí záchvaty; a nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), která dují zmírňují bolest a snižují zánět. Některé příklady NSAID jsou alopurinol, fenytoin, karbamazepin, vioxx, barbituráty, aspirin a ibuprofen. SJS občas vyplynula z radiační terapie nebo ultrafialového světla. Další forma kožního onemocnění SJS se označuje jako toxická epidermální nekrolýza (TENS).Penicilin byl spojen s desítkami. Počáteční varovné příznaky se vyskytují během několika dnů symptomů podobných chřipce: kašel, bolesti hlavy, bolavé a horeční, zvracení a průjem. Nebezpečí může eskalovat na vyrážky, kůži a kožní léze; puchýře, zejména kolem úst, očí, vagíny nebo jiných oblastí; a zánět slizničních membrán, které lemují vnitřní orgány a určité exponované části těla, jako je nos, rty a uši.
Stevens-Johnsonův syndrom může ovlivnit lidi v jakékoli věkové skupině, ale většinou ohroženi jsou starší lidé, pravděpodobně proto, že používají více drog spojených s SJS; a ti, kteří žijí se syndromem získaného imunitního nedostatku (AIDS), což je stav, který je způsoben virem a poškozuje účinnost imunitního systému. Stevens-Johnsonův syndrom má také SHOWN mezi dětmi užívajícími léky na bázi ibuprofenu, jako je Advil® a Children's Motrin®. Nesení genu známého jako HLA-B12 může učinit osobu náchylnější k SJs.
Izolace příčiny Stevens-Johnsonova syndromu a desítek, pokud je to možné, je prvním krokem k identifikaci správné léčby. Při pobídnutí drogovými terapiemi lze předpisy okamžitě zastavit.
Pokud je přinesena infekcí, pak lékaři pravděpodobně léčí Stevens-Johnsonovým syndromem a toxickou epidermální nekrolýzou nejprve antibiotikem. V těžkých případech, kdy se ztratí tekutinu nebo se ztrácí pacienta, musí být léčba zpracovávána ve sterilních prostředích - nemocnicích nebo popáleninách -, aby se zabránilo progresi infekce. Někteří lidé možná budou muset mít tekutinu nahrazenou intravenózní injekcí.
Ti, kteří přežili první zápas se Stevensem-Johnsonovým syndromem, by mohli čelit opakování. Doporučuje se, aby se vyhnuli úzce souvisejícím lékům, pokud léky způsobily první epizodu aInformujte poskytovatele zdravotní péče o historii s nemocí. Pacienti by se také mohli rozhodnout nosit lékařský náramek nebo náhrdelník.