Co je to transfuzní syndrom dvojčat?

Twin-to-Twin Transfusion Syndrom je problém, který ovlivňuje nenarozená stejná dvojčata v důsledku problému s placentou. V normálních těhotenstvích dvojčat jsou oba plody schopny sdílet placentu, orgán, který pomáhá krmit rostoucí plod prostřednictvím krve matky. Ve většině případů transfuzního syndromu dvojčat, jedno dvojče získává většinu placentyového toku krve, zatímco druhé dvojče je mnohem menší než jeho podíl. Ačkoli najednou výsledky ničily matku a její rodinu, pokroky v porodnictví nyní umožňují většině dvojčat přežít tento stav. Každý plod v sadě bratrských dvojčat má svou vlastní placentu, takže tato podmínka není problémem pro bratrská dvojčata. Transfuzní syndrom dvojčat není vrozenou vadou; Nejedná se o dědičnou - genetika nehraje roli - a není to výsledek akcí rodičů nebo INACPozdy. Dvojčata, která nedostává průtok krve, se snaží šetřit vodu a energii. To způsobuje stav zvaný oligohydramios nebo nízký objem plodové tekutiny. Druhé dvojčata, ten, kdo dostává více než jeho podíl na krvi, se snaží zbavit zvýšené tekutiny zvýšenou močením, což je stav známý jako polyhydramnios.

Matka, jejíž těhotenství je ovlivněno syndromem transfúze dvojčat-twin, může v jejím lůně vidět náhlý růst. Její děloha může měřit velkou pro její očekávané datum splatnosti, může přibývat na váze mnohem rychleji, než je běžné, a její ruce nebo nohy se mohou v jejím těhotenství zvětšit. Lékař, který se dívá na ultrazvuk, může vidět důkaz sdílené placenty.

Existují dva typy transfuzního syndromu dvojčat-akutní a chronické. Chronická TTT je běžnější a stává se Gradually; Často je diagnostikována během rutinního ultrazvuku. Pokud k tomu dojde, lékař obvykle předepisuje odpočinek v posteli a výživový program pro matku. Akutní TTT se odehrává bez varování po 30 ^th týdne těhotenství. Může se to také stát během vaginálního porodu nebo poté, co byla zavřena šňůra jednoho dvojče.

Až donedávna by TTT často požadovaly životy obou dvojčat, ale nyní jsou k dispozici dvě ošetření. Amniocentéza může být použita k odtoku přebytečné tekutiny, což zlepšuje průtok krve v placentě a snižuje riziko předčasné porodu. Tato metoda může zabránit úmrtí asi 60 procent času. Laserová chirurgie může být použita v extrémních případech. Pokud jsou děti dostatečně zralé, aby přežily samy o sobě, může se lékař rozhodnout je doručit brzy.

méně než ideální podmínky v lůně střední děti postižené syndromem transfúze dvojčat mohou mít přetrvávající zdravotní problémy. Dvojčata, která obdržela příliš mnoho krve, může mít dýchací, trávicí nebosrdeční vady v důsledku přebytečných tekutin; Dvojčata, která obdržela příliš málo krve, se může vyvinout anémie. Pokud jsou dvojčata doručena předčasně, může dojít k vývojovým zpožděním.