Co je Waldenstromova makroglobulinémie?
Waldenstromova makroglobulinémie nebo lymfoplasmacytický lymfom je vzácná rakovina, která postihuje druh bílých krvinek zvaných B lymfocyty nebo B buňky. Lékaři léčí rakovinu chemoterapií, krevními transfuzemi a čištění krve mimo jiné. Prognóza pro dlouhodobé přežití se liší podle pacienta. Generují protein zvaný monoklonální imunoglobulinová protilátka (IgM). Lymfoplasmacytický lymfom způsobuje nadprodukci těchto buněk produkujících protilátku. Nadměrná množství IgM zahušťuje krev tak, aby neprotékala snadno žíly a cévami.
Mnoho lidí, kteří mají Waldenstromovu makroglobulinémii, nezažívá příznaky. Někteří pacienti mají úbytek hmotnosti, rozmazané vidění nebo částečné ztráty zraku, nedostatek energie, krvácení z nosu, krvácení z dásní a závratě. Mezi další příznaky patří nevysvětlené vyrážky nebo modřiny, vybledlé nebo namodralékůže a oteklé žlázy.
Tato nemoc postihuje hlavně lidi, kteří mají více než 65 let, ale mladší lidé jsou tím občas zasaženi. U mužů je častěji než u žen a je častěji vidět u lidí, kteří jsou kavkazského původu než členové jiných ras. Lidé, kteří mají chronickou hepatitidu C, mají dvakrát tolik rizika rozvoje makroglobulinémie Waldenstrom jako lidé, kteří tuto nemoc nemají. Jednotlivci, kteří jsou spojeni s lidmi s makroglobulinémií Waldenstrom, jsou také vystaveni ovlivnění.
Lékaři diagnostikují onemocnění provedením řady testů. Provádějí biopsie krve a kostní dřeně, aby zjistili, jak vysoké jsou hladiny IGM, a hledají určité proteiny, které naznačují přítomnost Waldenstromovy makroglobulinémie. Další testy, jako je počítačová tomografie (CT), se podívají na játra, lymfatické uzliny a další oblasti těla.
Od roku 2011 neexistoval lék na tuto vzácnou formu rakoviny. Lékaři obvykle nedoporučují léčbu pacientů, kteří nevykazují příznaky. Léčí Waldenstromovu makroglobulinémii chemoterapií a řeší její sekundární příznaky steroidy a dalšími léky, jakož i pomocí krevních transfuzí a metody čištění krve zvanou plazmaferéza. Plazmaferéza odstraňuje krev od těla, odděluje vadnou plazmu od zbytku krve a nahrazuje ji náhradní plazmou před jejím vrácením do těla. Někteří lékaři také odstraňují slezinu, aby minimalizovali schopnost těla produkovat protilátky IGM.
Prognóza pro přežití se liší v závislosti na pacientovi. Někteří pacienti se rozvíjejí příznaky pomalu po dlouhou dobu a jiní zažívají rychlý nástup příznaků. Většina pacientů přežije asi šest let, ale někteří lidé s touto nemocí žijí po dobu 10 let nebo déle.