Was ist Waldenstroms Makroglobulinämie?
Waldenstroms Makroglobulinämie oder lymphoplasmazytisches Lymphom ist eine seltene Krebsart, die eine Art von weißen Blutkörperchen betrifft, die B-Lymphozyten oder B-Zellen genannt werden. Ärzte behandeln den Krebs unter anderem mit Chemotherapie, Bluttransfusionen und Blutreinigung. Die Prognose für das langfristige Überleben variiert je nach Patient.
Lymphoplasmacytische Zellen sind unreife B-Zellen, die sich in Plasmazellen verwandeln. Sie erzeugen ein Protein namens monoklonaler Immunglobulin-Antikörper (IgM). Das lymphoplasmacytische Lymphom verursacht eine Überproduktion dieser Antikörper produzierenden Zellen. Die übermäßigen Mengen an IgM verdicken das Blut, so dass es nicht leicht durch die Venen und Gefäße fließt.
Bei vielen Menschen mit Waldenstrom-Makroglobulinämie treten keine Symptome auf. Einige Patienten leiden unter Gewichtsverlust, Sehstörungen oder teilweisem Sehverlust, Energiemangel, Nasenbluten, Zahnfleischbluten und Schwindel. Andere Symptome sind unerklärliche Hautausschläge oder Blutergüsse, verfärbte oder bläuliche Haut und geschwollene Drüsen.
Die Krankheit betrifft hauptsächlich Menschen, die älter als 65 Jahre sind, aber auch jüngere Menschen sind gelegentlich davon betroffen. Es ist häufiger bei Männern als bei Frauen anzutreffen und tritt häufiger bei Menschen mit kaukasischer Abstammung auf als bei Angehörigen anderer Rassen. Menschen mit chronischer Hepatitis C haben ein doppelt so hohes Risiko, eine Waldenstrom-Makroglobulinämie zu entwickeln wie Menschen ohne diese Krankheit. Personen, die mit Menschen mit Waldenstrom-Makroglobulinämie verwandt sind, sind ebenfalls einem höheren Risiko ausgesetzt, betroffen zu sein.
Ärzte diagnostizieren die Krankheit durch eine Reihe von Tests. Sie führen Blutuntersuchungen und Knochenmarkbiopsien durch, um festzustellen, wie hoch der IgM-Spiegel ist, und suchen nach bestimmten Proteinen, die auf Waldenstroms Makroglobulinämie hindeuten. Andere Tests wie die Computertomographie (CT) untersuchen die Leber, die Lymphknoten und andere Bereiche des Körpers.
Ab 2011 gab es keine Heilung für diese seltene Form von Krebs. Ärzte empfehlen in der Regel keine Behandlung für Patienten, die keine Symptome zeigen. Sie behandeln die Makroglobulinämie von Waldenstrom mit einer Chemotherapie und behandeln ihre sekundären Symptome mit Steroiden und anderen Medikamenten sowie mit Bluttransfusionen und einer Blutreinigungsmethode namens Plasmapherese. Die Plasmapherese entfernt das Blut aus dem Körper, trennt das defekte Plasma vom Rest des Blutes und ersetzt es durch ein Ersatzplasma, bevor es in den Körper zurückgeführt wird. Einige Ärzte entfernen auch die Milz, um die Fähigkeit des Körpers zur Produktion von IgM-Antikörpern zu minimieren.
Die Prognose für das Überleben variiert je nach Patient. Einige Patienten entwickeln die Symptome über einen langen Zeitraum langsam, andere erleben einen raschen Beginn der Symptome. Die meisten Patienten überleben ungefähr sechs Jahre, aber einige Menschen leben mit der Krankheit 10 Jahre oder länger.