Co jsou inhibitory monoamin oxidázy?
inhibitory monoamin oxidázy jsou starší třídou antidepresiv, známá také jako maoi s. Nejčastěji se používají k léčbě atypické deprese a pro odvykání kouření. Tato třída antidepresiv se používá méně často než ostatní třídy kvůli závažným dietním omezením. Mohou existovat fatální interakce s jinými léky, doplňky a typy potravin nebo alkoholu. Příklady neurotransmiterů zapojených do nálad jsou serotonin a noradrenalin. Pokud v těle není dostatek těchto sloučenin, může dojít k depresi. Tyto konkrétní sloučeniny jsou monoaminy , což znamená, že na nich mají skupinu NH 2 . Monoaminy jsou degradovány enzymem zvaným monoamin oxidáza .
inhibitor monoamin oxidázy působí tím, že zabrání rozpadu monoaminů inhibicí monoamin oxidázy. To umožňuje tNahromadí neurotransmitery zapojené do nálad, čímž se zvrátí deprese. Inhibitory monoamin oxidázy byly zavedeny v 50. letech 20. století, ale na chvíli byly ve Spojených státech staženy z trhu kvůli fatálním interakcím s jinými látkami.
Některá jídla obsahují monoaminy, jako je aminokyselinová tryptofan nebo jeho produkt rozkladu, tyramin . Je důležité vyhnout se potravinám obsahujícím tyto látky - a určité léky - při užívání inhibitorů monoamin oxidázy, ale to nebylo známo, když byly tyto léky poprvé zavedeny. Člověk by se měl vyhýbat většině alkoholických nápojů, starým sýrům, nakládaným sledě, fava nebo široké fazole a játra. Lidé používající tyto drogy by také měli minimalizovat množství spotřebované čokolády. Je třeba se vyhnout velkému seznamu potravin, když se na tomto typu léku zabrání, protože například tyramin interaguje s monoamiinhibitor NE oxidázy způsobuje velké zvýšení krevního tlaku a může způsobit mrtvici.
Jeden musí být také opatrný s léky a doplňky stravy, jako je St. Johns Wort, protože interakce mohou být fatální. Je třeba se také vyhnout nezákonným i právním stimulancím, mezi nimiž patří studené vzorce, které obsahují pseudofedrin . Léky proti bolesti Demerol®, dextromorfan - běžná složka v sirupu kašle - a inhalátory astmatu, spolu s mnoha dalšími léky, jsou také nebezpečné při užívání tohoto typu léčiva. Může být smrtelné přijímat antidepresivum třídy selektivní inhibitory reokulace-serotoninu (SSRI) ve stejnou dobu jako inhibitory monoamin oxidázy. Před přepnutím mezi těmito třídami antidepresiv by se mělo povolit projít dva týdny a pět týdnů v případě Prozac®.
Vzhledem k těmto preventivním opatřením jsou inhibitory monoamin oxidázy obecně poslední volbou antidepresiva k léčbě deprese. Oni can, ale pro některé pacienty, zejména pro pacienty s atypickou depresí a sociální fobií, jsou však dobrou volbou. S atypickou depresí mají pacienti často smíšenou depresi a úzkost. Další skupina lidí, která tyto drogy často pomáhají, jsou ti, kteří trpí panickými útoky nebo agorafobií . Tato třída antidepresiv se však obecně nepoužívá pro případy těžké deprese.
Pro inhibitory monoamin oxidázy existuje výhoda, protože nezpůsobují, že se necitliví lidé stanou sebevražednými. To může být vedlejší účinek některých dalších tříd antidepresiv. Jsou to však špatnou volbou pro potenciálně sebevražedné pacienty, protože by mohli být toxické při vysokých dávkách a mohly být použity jako metoda předávkování. Mnoho lidí nese identifikační kartu, která upozorňuje pohotovostní personál, že užívají inhibitor monoamin oxidázy. Tyto typy drog by neměly být používány těhotnými ženami nebo dětmi mladšími 16 let.
obvykle PredcriMezi inhibitory monoamin oxidázy patří fenelzin, který je také známý jako Nardil®; Tranylcypromin, prodávaný jako parnate®; a IsoCarboxazid, který se také nazývá Marplan®. Existuje další lék, který se nosí jako náplast kůže, která má méně vedlejších účinků při nízkých dávkách. Je to selegilin, také známý jako Emsam®. Při používání tohoto léčiva musí být stále přijímána opatření.
Existuje novější třída inhibitorů monoamin oxidázy známé jako RIMA-krátká pro reverzibilní inhibitory monoamin oxidázy typu A . Tato třída Maois je reverzibilní a neinteraguje s tyraminem tak silně, takže interakce s potravinami jsou méně problémem. Jeden by stále neměl jíst nadměrné množství potravin obsahujících tyramin a vyhnout se lékům, které způsobují vedlejší účinky u starších inhibitorů monoamin oxidázy. Tyto typy léků se používají k léčbě velké deprese.