Jaké jsou použití betablokátorů při srdečním selhání?
Beta blokátory nebo beta-adrenergní blokátory mohou být použity k léčbě mnoha škodlivých symptomů srdečního selhání. Onemocnění, které je klinickým stavem, který se projevuje neschopností srdce pumpovat dostatečné množství okysličené krve, je běžně léčeno beta-blokujícími léky. Betablokátory se zabývají příznaky srdečního selhání způsobeného nadměrným výskytem třídy hormonů, které se nazývají katecholaminy. Kromě toho mohou betablokátory léčit další příznaky, které mohou být přítomny, včetně vysokého krevního tlaku, bolesti na hrudi a srdeční arytmie. Ukázalo se, že použití beta blokátorů při srdečním selhání snižuje potřebu hospitalizace, zpomaluje progresi onemocnění a snižuje celkové riziko úmrtí.
Použití beta blokátorů při srdečním selhání je primárně spojeno s účinkem léku na srdeční frekvenci. Léky prostřednictvím sympatického nervového systému snižují srdeční frekvenci pacienta a brání tomu, aby srdce kvůli jeho stavu muselo tvrději pracovat. Tento účinek však nebyl považován za žádoucí u pacientů se srdečním selháním, když byl lék poprvé studován. Snížená srdeční frekvence má riziko zhoršení příznaků srdečního selhání, ale s pokračujícím výzkumem se ukázalo, že beta-blokátory mají výhody, které toto riziko převážily. Přesná etiologie srdečního selhání je důležitá, když se lékař rozhodne, zda použít beta blokátory. Zdá se, že případ, který je přítomen kvůli zhoršené ventrikulární výplni, na rozdíl od případu způsobeného poruchou vyprazdňování komor, lépe reaguje na beta blokátory při srdečním selhání.
Kromě jejich sympatického působení na srdeční sval ovlivňují beta-blokátory při srdečním selhání renin / angiotensinový systém ledvin. Léky blokující beta beta způsobují snížení sekrece hormonu, reninu. Jak renin klesá, kaskáda událostí se objevuje, které snižují srdeční poptávku po kyslíku. Kaskáda snižuje objem extracelulární tekutiny a zvyšuje schopnost krve zadržovat a přenášet kyslík do tělesných tkání. Léčba betablokátory může být doplněna a ve většině případů je doplněna diuretiky a inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE), které tento účinek zvyšují.
Mezi pacienty, kteří nemusí být kandidáty na léčbu betablokátory, jsou pacienti s výraznou dušností - dušností. Silná dušnost může zvýšit rizika spojená s léčbou betablokátory. Někteří pacienti jsou považováni za hemodynamicky nestabilní, pokud jejich krev nenosí kyslík dobře, a to ani za normálních okolností; tito pacienti nemusí být ani dobrými kandidáty na léčbu.