心不全におけるベータ遮断薬の用途は何ですか？

ベータブロッカー、またはベータアドレナリン作動性ブロッキング剤は、心不全の有害な症状の多くを治療するために使用できます。 この病気は、適切な量の酸素化された血液を汲み上げることができない心臓が存在する臨床状態であり、ベータ遮断薬で日常的に治療されます。 ベータ遮断薬は、カテコールアミンと呼ばれるホルモンのクラスの過剰によって引き起こされる心不全の症状に対処します。 さらに、ベータ遮断薬は、高血圧、胸痛、心臓の不整脈など、存在する可能性のある他の症状を治療できます。 心不全でベータ遮断薬を使用することは、入院の必要性を減らし、病気の進行を遅らせ、致死の全体的なリスクを減らすことが証明されています。

心不全におけるベータ遮断薬の使用は、主に心拍数に対する投薬の影響に関連しています。 同情的な神経根を経由して、薬Sシステムは、患者の心拍数を低下させ、状態のために心臓がより一生懸命働かなければならないのを防ぎます。 ただし、薬が最初に研究されたとき、この効果は心不全患者にとって望ましいとは見なされませんでした。 心拍数の低下は、心不全の症状を悪化させるリスクがありますが、研究が続くにつれて、ベータ遮断薬はこのリスクを上回る利益を持っていることが証明されました。 医師がベータ遮断薬を使用するかどうかを決定している場合、心不全の症例の正確な病因は重要です。 心室空の障害によって引き起こされる症例とは対照的に、心室充填障害のために存在する症例は、心不全のベータ遮断薬によく反応するようです。

心筋に対する交感神経作用に加えて、心不全のベータ遮断薬は腎臓のレニン/アンジオテンシン系に影響します。 ベータ遮断薬は、ホルモンのレニンの分泌を減少させます。 レニンが減少するにつれて、一連のイベントがその低下を起こします酸素に対する心臓の需要を緩和します。 カスケードは細胞外液量を下げ、体組織に酸素を保持して運ぶ血液の能力を高めます。 ベータ遮断薬治療は補充でき、ほとんどの場合、この効果を高める利尿薬とアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤で補充されます。

著しい呼吸困難を抱えている患者 - 息切れ - 休息している間、ベータ遮断薬の治療候補ではない人の中にいます。 重度の呼吸困難を抱えると、ベータ遮断薬治療に関連するリスクが増加する可能性があります。 一部の患者は、血液が通常の状況下であっても、血液が酸素を十分に運んでいない場合、血行動態的に不安定であると見なされます。これらの患者も治療の良い候補者ではないかもしれません。