Was ist eine Omphalozele?
Eine Omphalozele ist technisch gesehen eine Fehlbildung oder ein Geburtsfehler in der Bauchwand, oft im Bereich der Nabelschnur. Es ist im Allgemeinen durch das Herausragen innerer Bauchorgane außerhalb des Nabels gekennzeichnet und wird von einer dünnen transparenten Membran bedeckt. Abhängig von der Größe der Öffnung kann man durch diese dünne Abdeckung einige oder die meisten Teile des Darms, des Magens, der Milz und der Leber sehen.
In der sechsten Lebenswoche des Fötus entwickeln sich die Därme im Allgemeinen und neigen dazu, aus dem Bauch herauszuragen und länger zu werden. Am Ende der zehnten Woche kehren sie normalerweise in die Bauchhöhle zurück, technisch gefolgt von einem Verschluss der Bauchdecke. Ein Versagen dieses Prozesses tritt manchmal während der Entwicklung des Fötus auf, was häufig zur Bildung einer Omphalozele führt. Es gibt einige Studien, die auf genetisch bedingte Erbkrankheiten als mögliche Ursachen der Omphalozele hinweisen.
Während des zweiten und dritten Schwangerschaftstrimesters kann eine Omphalozele, sofern im Fötus vorhanden, mit Ultraschall nachgewiesen werden. Es wird häufig von einem Arzt empfohlen, den Fötus weiter auf das Vorhandensein anderer Anomalien zu untersuchen. Unter anderem das Down-Syndrom, das Turner-Syndrom und das Beckwith-Wiedemann-Syndrom treten häufig bei Kindern auf, die mit Omphalozelen geboren wurden. Reparaturverfahren werden oft vor der Geburt des betroffenen Kindes entschieden, was hauptsächlich von der Größe des Defekts abhängt, die im Ultraschall festgestellt wird.
Geburtsfehler der Omphalozele können entweder klein oder groß sein. Eine kleine Omphalozele, die bei einer von 5.000 Lebendgeburten weltweit auftritt, zeigt oft nur einen Teil des Darms, der durch das Nabel herausragt. Dies wird normalerweise direkt nach der Geburt repariert, wo der Darm im Bauchraum platziert wird, gefolgt vom Schließen der defekten Wand.
Große oder riesige Omphalozelen treten im Allgemeinen mit einer Rate von einem betroffenen Baby pro 10.000 Geburten weltweit auf. Die Reparatur großer Defekte verzögert sich in der Regel bis zur Reife des Kindes. Vorstehende Organe sind häufig der Darm, die Milz, der Magen und die Leber. Riesige Omphalozelen erhöhen das Infektionsrisiko erheblich, da die Organe größtenteils der Umwelt ausgesetzt sind.
Die Reparatur einer riesigen Omphalozele erfolgt in der Regel stufenweise, wobei zunächst ein Schutzkunststoff zum Abdecken der vorstehenden Organe verwendet wird. Während das Kind wächst und seine Bauchhöhle sich technisch vergrößert, fallen seine Organe allmählich an ihren Platz. Dann folgt in der Regel die Reparatur der Bauchdecke. Dieser gesamte Prozess kann Tage, Wochen oder sogar Monate bis Jahre dauern, was häufig von der Größe des Wanddefekts und anderen gesundheitlichen Problemen des betroffenen Kindes abhängt.