Was ist Anisakiasis?
Anisakiasis ist eine parasitäre Erkrankung, die durch den Verzehr von rohem oder ungekochtem Fisch verursacht wird. Es ist auch bekannt als Heringwurmerkrankung. Der infizierte Fisch enthält Larven der Spulwürmer Anisakis simplex oder Pseudoterranova decipiens. Der Lebenszyklus der Würmer durchläuft Wirte von Säugetieren, Fischen und Krebstieren, bevor sie den menschlichen Magen-Darm-Trakt infizieren und Krankheiten verursachen.
Der Lebenszyklus des Wurms beginnt bei einem infizierten Meeressäugetier wie einem Wal oder einem Seelöwen. Wenn das Säugetier im Wasser kotet, setzt es Wurmeier frei. Die Eier im Wasser entwickeln sich zu Embryonen und dann zu Larven. Die Larven schlüpfen im Wasser und werden von Krebstieren gefressen, in denen die Larven weiter reifen. Die Krebstiere werden dann von Fisch und Tintenfisch gefressen und die Larven wandern in das Fleisch von Fisch und Tintenfisch.
Zu diesem Zeitpunkt sind die Larven in Fisch und Tintenfisch für Menschen und Meeressäuger ansteckend. Wenn ein Mensch zu diesem Zeitpunkt den Fisch oder den Tintenfisch frisst, kann er sich anstecken und eine Anisakiasis entwickeln. Ein Arzt kann die Krankheit durch eine gastroskopische Untersuchung diagnostizieren, durch die er die Larven im Magen sehen und entfernen kann.
Einige Leute sagen, dass sie ein Juckgefühl verspüren können, wenn sie infizierten Fisch essen. Dieses Gefühl wird durch die Larven erzeugt, die sich im Mund oder im Rachen bewegen. In diesen Fällen kann die Person die Larven oft aus dem Mund nehmen oder die aufgenommenen Larven aushusten. Erbrechen kann den Parasiten auch vertreiben.
Nach der Einnahme dringen die Larven in die Magen-Darm-Wand ein und verursachen Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Blähungen, Blut und Schleim im Stuhl, Erbrechen und Fieber, obwohl einige infizierte Personen keine Symptome zeigen. Tote Würmer verursachen Entzündungen im Magen-Darm-Trakt. Die Larven dringen innerhalb von 10 Minuten nach der Einnahme in die Magen-Darm-Wand ein, sodass Patienten, die sich an keine Symptome erinnern, die durch diesen Prozess verursachten Kurzzeitsymptome möglicherweise ignoriert haben. Die Anisakiasis wird durch chirurgische Entfernung des ausgewachsenen Wurms aus dem Körper geheilt.
Die Krankheit wurde erstmals 1960 in den Niederlanden erkannt, ist jedoch überall anzutreffen, wo Menschen rohen oder ungekochten Fisch essen. Beispielsweise ist die Krankheit in Japan und entlang der Westküste Südamerikas besonders verbreitet. Fälle in den Vereinigten Staaten, in Europa und in anderen geografischen Gebieten werden am häufigsten mit dem Verzehr von Sushi und Sashimi in Verbindung gebracht.
Anisakiasis kann nicht von Mensch zu Mensch übertragen werden. Die einzige Möglichkeit, die Krankheit zu bekämpfen, besteht darin, unzureichend gekochten oder rohen Fisch zu essen. Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfehlen, Meeresfrüchte so zu kochen, dass eine Innentemperatur von mindestens 63 ° Celsius (145 ° Fahrenheit) erreicht wird. Das Einfrieren von Fischen oder Tintenfischen für sieben Tage bei -20 ° Celsius (-4 ° Fahrenheit) tötet den Parasiten ebenfalls ab.