Was ist Pharmakogenomik?
Die Pharmakogenomik ist ein neues Gebiet in der Pharmakologie. Seit Jahren besteht bei der Verschreibung von Medikamenten die Möglichkeit, dass ein Patient nicht gut auf die Behandlung anspricht. Man kann die Anamnese nach Hinweisen darauf durchsuchen, ob ein Medikament eine Nebenwirkung hervorruft, aber es gibt viele Hinweise, die in der Anamnese nicht vorhanden sind. Stattdessen gehen die Wissenschaftler davon aus, dass bestimmte Varianten von RNA-Molekülen und die in Zellen vorhandenen Proteintypen bessere Prädiktoren für die Beurteilung der Wirksamkeit von Arzneimitteln und die Bestimmung oder Vorhersage einer Nebenwirkung sind.
Das Gebiet der Pharmakogenomik ist eine Kombination aus traditioneller Biochemie, die bei der Herstellung von Arzneimitteln hilft, und dem Studium der Genetik, genauer gesagt der Genomik, die einzelne Varianten von Proteinen und Genen untersucht. Das Ziel ist es, Medikamente auf jede Person zuzuschneiden, indem die Unterschiede zwischen Genen und Proteinen bewertet werden. Die Pharmakogenomik basiert auf der Theorie, dass die Auswertung der winzigen RNA-Unterschiede Wissenschaftlern dabei hilft, Medikamente so zu entwickeln, dass sie genau den Bedürfnissen des Patienten entsprechen und das Risiko von Nebenwirkungen verringert wird.
Durch die Bewertung der spezifischen Proteine und Gene von Krankheiten könnten Medikamente entwickelt werden, die auf die genetische Ausstattung von Dingen wie Viren, Bakterien und Krebszellen abzielen. Dies kann zu Medikamenten führen, die „krankheitsspezifisch“ sind und bei Patienten weniger Nebenwirkungen verursachen. Einige Medikamente behandeln Krankheiten effektiv, haben jedoch äußerst unerwünschte Nebenwirkungen. Wenn die Pharmakogenomik einen Weg findet, eine Krankheit anzugreifen, ohne auch den Körper eines Patienten anzugreifen, kann dies die medizinische Behandlung dramatisch verbessern.
Impfstoffe sind möglicherweise wirksamer, wenn sie sich an Personen mit unterschiedlichen Arten von Proteinen und Genen richten. Diejenigen auf dem Gebiet der Pharmakogenomik vertreten auch die Ansicht, dass die Arzneimittelforschung effizienter und die Arzneimittelprüfung weniger umfangreich sein würde, da genetische Profile bestimmen würden, welche Personen von neu entwickelten Arzneimitteln profitieren würden. Dies könnte zu geringeren Kosten für Forschung und Prüfung führen.
Ein Großteil der Pharmakogenomik hängt davon ab, dass Menschen zustimmen, ihren genetischen Code testen zu lassen, und nicht jeder Einzelne unterstützt dies. Bei automatisierten Gesundheitssystemen befürchten manche, dass ein genetischer Code, der ein höheres Risiko für bestimmte Arten von Krankheiten aufweist, in die Hände von Arbeitgebern oder Krankenkassen gelangt. Es wird argumentiert, dass diejenigen, die für bestimmte Krankheiten prädisponiert sind, Schwierigkeiten haben könnten, einen Arbeitsplatz oder eine Krankenversicherung zu bekommen. Damit die Pharmakogenomik erfolgreich sein kann, müssen die Menschen bereit sein, ihren genetischen Code testen und bewerten zu lassen, und nicht alle werden sich daran halten.
Einige andere Probleme bei der Pharmakogenomik sind derzeit die Vielzahl von Proteinsequenzen, die als Single Nucleotide Polymorphisms (SNPs) bezeichnet werden. Eine einzelne Variante kann die pharmazeutischen Bedürfnisse des Einzelnen verändern, und es kann lange dauern, eine Variante zu erkennen. Derzeit wissen die medizinischen Forscher nicht unbedingt, welche Gene auf bestimmte Medikamente ansprechen oder wie sie darauf reagieren.
Ein weiteres Problem, auf das die Pharmakogenomik stößt, ist die derzeitige Idee der Massenproduktion einzelner Arzneimittel durch Pharmaunternehmen. Diese Einstellung zu „One Size Fits All“ -Medikamenten müsste von Pharmaunternehmen abgelehnt werden, um viel kleinere Chargen von Medikamenten oder Impfstoffen herzustellen, die genau auf bestimmte genetische Codes zugeschnitten sind. Ferner bestünde für Ärzte eine signifikante Lernkurve bei der Verschreibung von Medikamenten auf der Grundlage der Pharmakogenomik. Sie müssten lernen, die Genvariationen jedes Patienten zu analysieren, um zu wissen, was und in welcher Dosierung verschrieben werden muss.
Dennoch ist das Gebiet der Pharmakogenomik vielversprechend. Für diejenigen, die bestimmte Medikamente aufgrund von Nebenwirkungen nicht einnehmen können, besteht die Hoffnung, dass die Medikamente eines Tages die spezifischen Gesundheitsbedürfnisse jedes Einzelnen befriedigen. Es ist jedoch noch viel mehr Forschung erforderlich, um die Pharmakogenomik wirklich in die Praxis umzusetzen.