O que é Farmacogenômica?
A farmacogenômica é um novo campo no estudo da farmacologia. Durante anos, a prescrição de medicamentos para os pacientes sempre teve a possibilidade de um paciente não responder bem ao tratamento. Pode-se procurar no histórico médico passado algumas pistas sobre se um medicamento pode causar uma reação adversa, mas muitas não existem na história médica. Em vez disso, os cientistas afirmam que certas variantes nas moléculas de RNA e os tipos de proteínas presentes nas células são melhores preditores para avaliar a eficácia dos medicamentos e determinar ou prever uma reação adversa.
O campo da farmacogenômica é uma combinação da bioquímica tradicional que auxilia na produção de medicamentos e no estudo da genética, ou mais especificamente da genômica, que analisa variantes individuais de proteínas e genes. O objetivo é adaptar os medicamentos para atender a cada pessoa, avaliando as diferenças de genes e proteínas. A teoria por trás da farmacogenômica é que avaliar as pequenas variações no RNA ajuda os cientistas a projetar medicamentos para se ajustarem exatamente às necessidades do paciente e reduzir o risco de reações adversas.
Ao avaliar as proteínas e os genes específicos da doença, os medicamentos podem ser projetados para atingir a composição genética de coisas como vírus, bactérias e células cancerígenas. Isso pode levar a medicamentos "específicos da doença" e causar menos efeitos colaterais aos pacientes. Alguns medicamentos tratam efetivamente a doença, mas têm efeitos colaterais extremamente indesejáveis. Se a farmacogenômica encontrar uma maneira de atacar uma doença sem também atacar o corpo de um paciente, poderá melhorar drasticamente o tratamento médico.
As vacinas podem ser mais eficazes se direcionadas a pessoas com diferentes tipos de proteínas e genes. Aqueles no campo da farmacogenômica também postulam que a pesquisa de drogas seria mais eficiente e que os testes seriam menos extensos, pois os perfis genéticos determinariam quais indivíduos se beneficiariam com os medicamentos recentemente desenvolvidos. Isso pode levar a custos mais baixos para pesquisa e teste.
Grande parte da farmacogenômica depende de pessoas concordando em ter seu código genético testado, e nem todos os indivíduos apóiam isso. Com os sistemas automatizados de assistência médica, algumas pessoas temem que um código genético que mostre maior risco para certos tipos de doenças possa chegar às mãos de empregadores ou empresas de seguro de saúde. Argumenta-se que aqueles predispostos a certas doenças podem ter mais dificuldade em conseguir um emprego ou seguro de saúde. Para que a farmacogenômica seja bem-sucedida, as pessoas devem estar dispostas a ter seu código genético testado e avaliado, e nem todos cumprirão isso.
Atualmente, alguns outros problemas com a farmacogenômica são as vastas variedades de sequências de proteínas, chamadas polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs). Uma única variante pode alterar as necessidades farmacêuticas do indivíduo e pode levar muito tempo para identificar uma variante. No momento, os pesquisadores médicos não sabem necessariamente quais genes respondem a certos medicamentos ou como eles reagem a eles.
Outra questão que a farmacogenômica encontra é a ideia atual de produção em massa de medicamentos isolados por empresas farmacêuticas. Essa mentalidade de medicamentos "tamanho único" teria que ser rejeitada pelas empresas farmacêuticas em favor da criação de lotes muito menores de medicamentos ou vacinas, precisamente adaptados para certos códigos genéticos. Além disso, existiria uma curva de aprendizado significativa para os médicos na prescrição de medicamentos com base na farmacogenômica. Eles precisariam aprender a analisar as variações genéticas de cada paciente para saber o que prescrever e em qual dosagem.
Ainda assim, o campo da farmacogenômica é uma grande promessa. Para aqueles que não podem tomar certos medicamentos devido a reações adversas, existe esperança de que algum dia os medicamentos atendam às necessidades específicas de saúde de cada indivíduo. No entanto, são necessárias muito mais pesquisas para realmente colocar a farmacogenômica em prática em larga escala.