Was ist ein pränataler DNA-Test?
Pränatale DNA-Tests werden vor der Geburt durchgeführt, um die Vaterschaft eines Kindes zu bestimmen. Dies wird erreicht, indem die Desoxyribonukleinsäure (DNA) des ungeborenen Kindes mit der DNA des möglichen Vaters verglichen wird. Die Mutter muss sich einem medizinischen Eingriff unterziehen, damit der Arzt die DNA des ungeborenen Kindes sammelt, während der mögliche Vater seine DNA in der Regel über einen Wangenabstrich abgeben kann.
Es gibt zwei Arten von pränatalen DNA-Testverfahren: invasive und nicht invasive. Invasive Eingriffe bergen Risiken für den Fötus. Trotz der Risiken werden invasive Verfahren häufiger eingesetzt als nicht-invasive vorgeburtliche Verfahren, da sie so genau sein können wie ein Standardtest oder ein postnataler Vaterschaftstest. Um die Risiken zu vermeiden, die invasive Verfahren mit sich bringen, aber genauere Ergebnisse zu erzielen als bei einem nicht-invasiven vorgeburtlichen Verfahren, sollte sich eine Mutter für einen Standard-Vaterschaftstest entscheiden.
Die Amniozentese ist eine von zwei invasiven pränatalen DNA-Testverfahren. Der Arzt verwendet Ultraschall als Leitfaden für die Gewinnung von Fötuszellen aus dem Fruchtwasser, das den Fötus umgibt. Eine Nadel wird durch den Bauch der Mutter und in die Gebärmutter eingeführt, um die Zellen zu sammeln. Diese fetalen Zellen enthalten die DNA des ungeborenen Kindes, die dann für den Test verwendet werden kann. Dieses Verfahren wird in der Regel zwischen der 14. und 21. Schwangerschaftswoche durchgeführt.
Chorionzotten-Probenahme (CVS) ist das andere invasive pränatale DNA-Testverfahren. Auch hier verwendet der Arzt Ultraschall als Richtschnur. Eine Nadel oder ein Katheter wird durch den Bauch oder den Gebärmutterhals der Mutter eingeführt, um Zellen von der Plazenta oder der Membran, die den Fötus umgibt, zu sammeln. Dieses Verfahren wird in der Regel vor der Amniozentese zwischen der 10. und 13. Schwangerschaftswoche durchgeführt.
Sowohl Amniozentese als auch CVS bergen Risiken wie Blutungen, Infektionen oder Fehlgeburten. Bei der Amniozentese ist das Risiko einer Fehlgeburt geringer als das von CVS. Die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt im Zusammenhang mit einer Amniozentese liegt zwischen 0,25 und 0,5 Prozent. Eine Fehlgeburt im Zusammenhang mit CVS birgt ein Risiko von 2 Prozent. Wenn CVS vor der neunten Schwangerschaftswoche durchgeführt wird, kann dies zu Defekten an Fingern oder Zehen führen.
Das nicht-invasive DNA-Testverfahren vor der Geburt erfordert die Trennung der fötalen DNA vom Blut der Mutter. Dies ist möglich, weil während der Schwangerschaft fetale DNA in das Blut der Mutter eindringen und dort gefunden werden kann. Bei diesem Verfahren gibt es jedoch einige Bedenken, zum einen, dass das Blut der Mutter über 20 Jahre lang DNA aus Schwangerschaften enthalten kann, sodass die vorherige fötale DNA immer noch im Blut vorhanden ist. Zweitens fehlt eine ausreichende Menge an fötaler DNA im Blut. Drittens führt dieses nicht-invasive vorgeburtliche DNA-Testverfahren zu einer Genauigkeit von nur 70 Prozent.