Was ist der Unterschied zwischen Schienbeinschienen und einer Spannungsfraktur?
Schienbeinschienen und eine Belastungsfraktur sind möglicherweise beide für Schmerzen im Unterschenkel verantwortlich, aber die Unterscheidung zwischen diesen Zuständen wird manchmal schlecht verstanden. Ein Spannungsbruch ist ein spezifischer Zustand, bei dem sich winzige Risse im Knochen bilden. Der Ausdruck "Schienbeinschienen" bezieht sich auf Schmerzen im Unterschenkel, die insbesondere entlang der Länge des Schienbeins verlaufen, ohne die Schmerzquelle oder das betroffene Gewebe anzugeben. Mehrere Diagnosen, darunter die einer Belastungsfraktur, fallen häufig unter die Sammelbezeichnung der Schienbeinschienen.
Schmerzen, die über die gesamte Länge der Tibia oder des Schienbeins verlaufen, werden häufig als Schienbeinschienen bezeichnet, und eine Stressfraktur kann sehr gut zu diesen Symptomen führen. Am häufigsten sind Schmerzen durch das mediale Tibia-Stress-Syndrom bedingt, ein Zustand, der nicht vollständig verstanden wurde, aber anscheinend auf Entzündungen der Muskeln und Sehnen zurückzuführen ist, die an der Tibia haften. Belastungsinduziertes Kompressionssyndrom, bei dem sich die Muskeln während der Belastung ausdehnen und der erhöhte Druck Schmerzen verursacht, kann Schienbeinschmerzen verursachen. Es gibt andere Ursachen für Schienbeinschienen und möglicherweise ist auch eine Spannungsfraktur dafür verantwortlich.
Das mediale Tibia-Stress-Syndrom wird normalerweise durch Überanstrengung ausgelöst, aber das Laufen in schlechtem Schuhwerk oder über unebenem Gelände kann den Zustand verschlimmern. Der Schmerz verläuft über die gesamte Länge des Schienbeins, eher entlang der Innenseite als entlang der Vorderseite, am schlimmsten bei Anstrengung und nachlassender Ruhe. In schweren Fällen ist eine Pause erforderlich, damit das Bein heilen kann. In anderen Fällen können Vereisung und Dehnung die Symptome ausreichend lindern. Eine gute Unterstützung des Fußgewölbes wird ebenfalls empfohlen.
Belastungsinduziertes Kompressionssyndrom tritt auf, wenn der Druck im Muskel zunimmt. Während der Belastung fließt Blut in den Muskel, um mehr Sauerstoff bereitzustellen und Müdigkeitstoxine zu entfernen. Die Faszie, das Gewebe, das die Muskeln bedeckt, ist flexibel, und dies ist normalerweise kein Problem für die meisten Menschen. Wenn die Muskeln jedoch genug anschwellen, kann sich die Faszie nicht ausreichend dehnen und der Druck verursacht Schmerzen, die oft von Engegefühl oder Kribbeln begleitet werden. Die Symptome lassen in der Ruhephase schnell nach, möglicherweise ist jedoch eine Operation erforderlich, um die Erkrankung wirksam zu behandeln.
Spannungsfrakturen sind mikroskopische Risse im Knochen, die im Laufe der Zeit auftreten, wenn der Knochen wiederholtem Stress ausgesetzt wird, z. B. beim Laufen. Sie werden oft mit anderen Arten von Schienbeinschienen verwechselt und ein Stressbruch kann schwierig zu diagnostizieren sein. Eine Schwellung kann vorhanden sein, und die Schmerzen ähneln denen, die beim medialen Tibia-Stress-Syndrom auftreten. Auch mit Röntgenstrahlen sind die Frakturen oft zu klein, um gesehen zu werden.
Ruhe, Dehnung und Eis sind alle wirksam bei der Erholung von Schienbeinschienen und ein Stressbruch ist keine Ausnahme. Stressfrakturen können jedoch unterschiedlich auf Schmerzmittel ansprechen. Untersuchungen haben ergeben, dass nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen die Heilung von Stressfrakturen verlangsamen können. Bei Verdacht auf Stressfrakturen sollten solche Medikamente nicht zur Schmerzlinderung eingenommen werden.