Qual é a diferença entre dores nas canelas e uma fratura por estresse?

As dores nas canelas e uma fratura por estresse podem ser responsáveis ​​pela dor na perna, mas a distinção entre essas condições às vezes é pouco compreendida. Uma fratura por estresse é uma condição específica na qual pequenas rachaduras se formam no osso. O termo "dores nas canelas" refere-se à dor nas pernas, principalmente ao longo do comprimento da canela, sem especificar a fonte da dor ou dos tecidos afetados. Vários diagnósticos, incluindo o de uma fratura por estresse, geralmente se enquadram no rótulo geral de dores nas canelas.

A dor que percorre toda a extensão da tíbia ou da canela é comumente descrita como dores nas canelas, e uma fratura por estresse pode muito bem causar esses sintomas. Mais comumente, a dor resulta da síndrome do estresse tibial medial, uma condição que não é totalmente compreendida, mas parece surgir da inflamação dos músculos e tendões ligados à tíbia. A síndrome de compressão induzida pelo exercício, na qual os músculos se expandem durante o esforço e o aumento da pressão causa dor, pode causar dor nas canelas. Existem outras causas para dores nas canelas e uma fratura por estresse também pode ser responsável.

A síndrome do estresse tibial medial geralmente é desencadeada pelo esforço excessivo, mas correr com calçados fracos ou em terrenos irregulares pode exacerbar a condição. A dor percorre o comprimento da canela, ao longo do interior e não da frente, na pior das hipóteses durante o esforço e diminuindo com o descanso. Em casos graves, é necessário descanso para permitir a cicatrização da perna, mas em outros casos, gelo e alongamento podem aliviar os sintomas o suficiente. Um bom suporte de arco também é recomendado.

A síndrome de compressão induzida pelo exercício ocorre quando a pressão dentro do músculo aumenta. Durante os períodos de esforço, o sangue inunda o músculo para fornecer mais oxigênio e remover as toxinas da fadiga. A fáscia, o tecido que cobre os músculos, é flexível, e isso normalmente não é um problema para a maioria das pessoas, mas se o músculo inchar o suficiente, a fáscia não pode se esticar o suficiente e a pressão causa dor, geralmente acompanhada de sensações de aperto ou formigamento. Os sintomas diminuem rapidamente com o repouso, mas pode ser necessária cirurgia para tratar efetivamente a condição.

As fraturas por estresse são rachaduras microscópicas no osso, aparecendo com o tempo quando o osso é colocado sob estresse repetido, como na corrida. Eles são frequentemente confundidos com outros tipos de dores nas canelas e uma fratura por estresse pode ser difícil de diagnosticar. O inchaço pode estar presente e a dor é semelhante à experimentada na síndrome do estresse tibial medial. Mesmo com raios-X, as fraturas geralmente são pequenas demais para serem vistas.

Descanso, alongamento e gelo são eficazes na recuperação de dores nas canelas e uma fratura por estresse não é exceção. As fraturas por estresse podem, no entanto, responder diferentemente à medicação para dor. Pesquisas indicam que o uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno, pode retardar a cicatrização de fraturas por estresse, e esses medicamentos não devem ser tomados para alívio da dor em casos de suspeita de fraturas por estresse.