Vad är skillnaden mellan skena splinter och en stressfraktur?

Benskölden och ett stressfraktur kan båda vara ansvariga för smärta i underbenet, men skillnaden mellan dessa tillstånd är ibland dåligt förstås. En stressfraktur är ett specifikt tillstånd där små sprickor bildas i benet. Uttrycket "skenbensspalter" hänför sig till smärta i underbenen, särskilt löper längs med skinnbenet utan att ange källan till smärtan eller de vävnader som drabbats. Flera diagnoser, inklusive en stressfraktur, faller ofta under fångstetiketten med skena splint.

Smärta som löper längs längden på skenbenet eller benbenet beskrivs vanligtvis som skena splint, och ett stressfraktur kan mycket väl orsaka dessa symtom. Vanligtvis är smärta ett resultat av medialt tibial stress-syndrom, ett tillstånd som inte är helt förstått men verkar uppstå från inflammation i muskler och senor som är bundna till skenbenet. Motionsinducerat kompressionssyndrom, där musklerna expanderar under ansträngning, och det ökade trycket orsakar smärta, kan orsaka smärta i skena. Det finns andra orsaker till skena splint och ett stressfraktur kan också vara ansvarigt.

Medialt tibial stress-syndrom utlöses vanligtvis av överansträngning, men att köra i dåligt skor eller över ojämn terräng kan förvärra tillståndet. Smärta löper längden på skena, längs insidan snarare än framsidan, som värst under ansträngning och lättnad med vila. I svåra fall krävs vila för att låta benet läka, men i andra fall kan isbildning och stretching lindra symtomen tillräckligt. Bra bågstöd rekommenderas också.

Motionsinducerat kompressionssyndrom uppstår när trycket inuti muskeln ökar. Under ansträngningstider flödar blod in i muskeln för att ge mer syre och ta bort trötthetstoxiner. Fascia, den vävnad som täcker musklerna, är flexibel, och detta är normalt inte ett problem för de flesta, men om musklerna sväller tillräckligt, kan fascia inte sträcka sig tillräckligt, och trycket orsakar smärta, ofta åtföljt av känsla av täthet eller stickningar. Symtomen underlättar snabbt med vila, men kirurgi kan behövas för att effektivt behandla tillståndet.

Spänningsfrakturer är mikroskopiska sprickor i benet, som uppträder över tid när benet placeras under upprepad spänning, till exempel vid körning. De förväxlas ofta med andra typer av skena splint och ett stressfraktur kan vara svårt att diagnostisera. Svullnad kan vara närvarande, och smärta liknar den som upplevs med medialt tibial stress-syndrom. Även med röntgenstrålar är sprickorna ofta för små för att se.

Vila, sträckning och is är alla effektiva för att återhämta sig från skinnben och ett spänningsfraktur är inget undantag. Stressfrakturer kan dock reagera annorlunda på smärtmedicinering. Forskning indikerar att användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel såsom ibuprofen kan bromsa läkningen av stressfrakturer, och sådana läkemedel bör inte tas för smärtlindring när man misstänker stressfrakturer.