Was ist der Sentinel -Lymphknoten?
Obwohl es hypothetisch und schwer fassbar bleibt, ist die Idee eines Sentinel -Lymphknotens als erster Ort, an dem eine metastasierende Krebszelle vergehen muss, um andere Körperstellen infizieren, die Diagnose und Behandlung dieser Krankheit signifikant beeinflusst. Die Tödlichkeit von Krebs multipliziert sich stark, wenn er sich ausbreitet, und die primäre Möglichkeit für viele Krebsarten ist das Gefäßlymphsystem. Meistens wird die erste lose pathogene Zelle vom ersten Lymphknoten gefangen, dem sie begegnet. Die Identifizierung und Behandlung dieses ersten winzigen Knotens hat das Potenzial, die Ausbreitungsfähigkeit eines Tumors zu verhaften.
Das menschliche Lymphsystem ist ein Netzwerk von Gefäßen, ähnlich dem Kreislaufsystem, das sich im Körper ausbreitet. Es beherbergt und transportiert Lymphozyten und Phagozyten, Zellen, die auf die Suche und Neutralisierung von Fremdstücken und die Neutralisierung von Zelltrümmern und außerirdischen Organismen sind. Globuläre Nebenhöhlen, die als Lymphknoten bezeichnet werden, werden entlang des Netzwerks gefunden und filtern die LympheFlüssigähnliche Klemmenfallen für unerwünschte Invasoren. Es gibt subdermale Cluster von ihnen im Nacken, im Achselhöhlen und im Leistengegend, aber Knoten werden im gesamten vaskulären Lymphsystem verteilt. Es ist das Kernsystem des funktionellen Designs des Körpers für die pathogene Immunität.
medizinischerweise ist die übergeordnete Frage, wenn Krebsgewebe entdeckt wird, ob es metastasiert oder an andere Orte im Körper ausgebreitet ist. Wenn der Primärtumor isoliert ist, kann er chirurgisch entfernt werden und zu einer günstigen Prognose für den Patienten führen. Gleichzeitig behandelt die Behandlung mehrerer Tumoren und die Kontrolle ihrer Ausbreitung jedoch eine andere, viel schwierigere und aggressivere Therapie. Die Onkologie, die Studie und Behandlung von Krebs, hat definitiv festgestellt, dass viele häufige Krebsarten über das lymphatische System schnell an eine sekundäre Stelle migrieren können und werden. Insofern beispielsweise bei Brustkrebs nicht oNly wird das betroffene Gewebe chirurgisch entfernt, die nächsten Lymphknoten könnten ebenfalls präventiv entfernt werden, um die Ausbreitung des Krebses zu verhindern.
Das Konzept eines Sentinel -Lymphknotens wurde in den neunziger Jahren als Alternative zur radikalen Lymphadenektomie konzipiert. Gegeben sind die Annahmen, dass metastasierende Krebszellen versuchen werden, das Lymphsystem zu infiltrieren und dass Lymphknoten als Wachhäuser für mögliche Krankheitserreger fungieren. Die folgenden Schlussfolgerungen sind, dass, wenn Krebs am wahrscheinlichsten den nächsten Infiltrationsplatz von Krebs vermutet werden kann, zu einem Lymphknoten führen würde, der auf seine Anwesenheit inspiziert oder überwacht werden kann. Ein solcher Sentinel -Lymphknoten wäre nicht nur eine signifikante diagnostische Hilfe für die kritische Frage der Metastasierung, sondern könnte auch den Verlauf und die Prognose der Behandlung bestimmen.
Auch wenn es letztendlich theoretisch bleibt, hat die Suche nach Sentinel -Lymphknoten die Onkologie mit fortgeschrittenen chirurgischen Verfahren verändert. In einer Sentinel -Lymphknoten -Biopsie für BeispieleE, eine radioaktive Substanz mit einer sehr kurzen Halbwertszeit wird in der Nähe des Tumors injiziert. Die vom lymphatische System aufgenommene verfallende Substanz wird leicht von einem Gerät namens Szintigraph verfolgt und abgebildet, das den Pfad der Gefäße und die Position von Knoten enthüllt. Darauf folgt eine zweite Injektion des Farbstoffs, um die Lymphknoten sichtbar zu machen, damit ein Chirurgen die erste analysieren kann, um eine sofortige Laboranalyse für das Vorhandensein von Krebszellen zu erhalten. Es scheint vernünftigerweise, dass dies der Sentinel-Lymphknoten ist, und wenn die Biopsie ein negatives Ergebnis zurückgibt, könnte es ein hoher Indikator dafür sein, dass der Tumor nicht metastasiert ist und mit weniger aggressiven Therapien behandelt werden kann.
Fragen werden wahrscheinlich verweilen. Es kann mehrere Sentinel -Knoten geben, und Krebs kann sich auf andere Weise als das Lymphsystem ausbreiten. Falsch negative Testergebnisse aus kleinen Biopsieproben werden möglicherweise nicht vollständig beseitigt. Es scheint unpraktisch, positive Testergebnisse einer Lymphe zu befolgenKnoten zum nächsten und zum nächsten, bis ein terminaler Sentinel gefunden wird. Dennoch hat dieser zugrunde liegende klinische Rahmen für die fein gezielte Identifizierung des Hauptwegwegs der Metastasierung zu größerem Wissen und einer verbesserten Behandlung von Krebs geführt.