センチネルリンパ節とは何ですか?
それは仮説的でとらえどころのないままかもしれませんが、他の体の部位に感染するために転移がん細胞が通過しなければならない最初の場所としてのセンチネルリンパ節の考えは、この病気の診断と治療に大きな影響を与えています。 癌の致命は、それが広がると大きく増加し、多くの種類のがんの主要な道は血管リンパ系です。 ほとんどの場合、最初の緩い病原性細胞は、遭遇する最初のリンパ節に閉じ込められます。 この最初の小さなノードを特定して治療することは、腫瘍の拡散能力を阻止する可能性があります。
ヒトリンパ系は、体全体に広がる循環系とは異なり、血管のネットワークです。 リンパ球と食細胞を抱き、輸送します。これは、細胞の破片や外来生物を含む外来物質を求めて中和するために特化した細胞です。 リンパ節と呼ばれる球状副鼻腔はネットワークに沿って見つかり、リンパをろ過します歓迎されない侵略者のためのターミナルトラップのような流体。 首、脇の下、gro径部には皮下のクラスターがありますが、節は血管リンパ系全体に分布しています。 それは、病原性免疫のための身体の機能設計のコアシステムです。
医学的に、癌組織が発見されると、最優先の問題は、それが転移したか、体内の他の場所に広がるかです。 原発腫瘍が分離されている場合、それは外科的に除去され、患者にとって好ましい予後をもたらす可能性があります。 しかし、複数の腫瘍を同時に治療し、その拡散を制御すると、別の、はるかに困難で攻撃的な治療が必要です。 癌の研究と治療である腫瘍学は、多くの一般的な癌がリンパ系を介して二次部位に迅速に移動することができ、迅速に移動できることを明確に決定しました。 この程度まで、たとえば乳がんではoではありませんNLYは罹患した組織を外科的に除去し、その最も近いリンパ節もがんの拡散を防ぐために先制的に除去される可能性があります。センチネルリンパ節の概念は、1990年代に根治的リンパ節摘出術の代替として考案されました。 がん細胞を転移すると、リンパ系に浸透し、リンパ節が潜在的な病原体の保護者として機能するという仮定が与えられます。 以下の結論は、癌の最も近い浸潤場所を推測できる場合、その存在を検査または監視できるリンパ節につながるということです。 このようなセンチネルリンパ節は、転移の重要な問題に対する重要な診断援助であるだけでなく、治療の経過と予後を決定する可能性があります。
最終的に理論的なままであっても、センチネルリンパ節の検索により、腫瘍は進行した外科的処置で変換されました。 Examplのセンチネルリンパ節生検でE、非常に短い半減期を持つ放射性物質が腫瘍の近くに注入されます。 リンパ系に採取された減衰物質は、シンチグラフと呼ばれるデバイスによって簡単に追跡およびマッピングされ、容器の経路とノードの位置が明らかになります。 これに続いて、染料の2回目の注射が行われ、リンパ節が見えるようにして、外科医が癌細胞の存在のための即時の実験室分析のために最初のものを分析できるようにします。 これがセンチネルリンパ節であることは合理的に思えます。生検が負の結果を返す場合、腫瘍が転移しておらず、攻撃性の少ない治療法で治療できることを示す高い指標になる可能性があります。
質問はおそらく長引くでしょう。 複数のセンチネルノードが存在する可能性があり、がんはリンパ系以外の手段によって拡散する可能性があります。 小さな生検サンプルからの誤った陰性検査結果は完全に排除されない可能性があります。 リンパの陽性テスト結果に従うことは実用的ではないように思われますターミナルセンチネルが見つかるまで、次のノードと次のノード。 それにもかかわらず、転移の主要な経路の細かく標的とされた識別のこの根本的な臨床フレームワークは、より大きな知識と癌の治療を改善しました。