Qu'est-ce que le nœud lymphatique Sentinel?

Bien qu'il puisse rester hypothétique et insaisissable, l'idée d'un ganglion lymphatique sentinelle comme premier lieu par lequel une cellule cancéreuse métastasante doit passer afin d'infecter d'autres sites corporels influence significativement le diagnostic et le traitement de cette maladie. La mort du cancer se multiplie considérablement lorsqu'elle se propage, et la principale avenue pour de nombreux types de cancer est le système lymphatique vasculaire. Le plus souvent, la première cellule pathogène lâche sera piégée par le premier ganglion lymphatique qu'il rencontre. Identifier et traiter ce premier nœud minuscule a le potentiel d'arrêter la capacité d'une tumeur à se propager.

Le système lymphatique humain est un réseau de navires, un peu comme le système circulatoire, qui se propage dans tout le corps. Il abrite et transporte les lymphocytes et les phagocytes, des cellules spécialisées pour rechercher et neutraliser les matières étrangères, y compris les débris cellulaires et les organismes extraterrestres. Des sinus globulaires appelés ganglions lymphatiques se trouvent le long du réseau, et ils filtrent la lympheDes pièges à terminaux comme des liquides pour les envahisseurs indésirables. Il y en a des grappes sous-clés dans le cou, les aisselles et l'aine, mais les nœuds sont distribués dans tout le système lymphatique vasculaire. C'est le système central de la conception fonctionnelle du corps pour l'immunité pathogène.

Médicalement, lorsque les tissus cancéreux sont découverts, la question primordiale est de savoir si elle s'est métastasée ou s'est propagée à d'autres endroits du corps. Si la tumeur primaire est isolée, elle peut être retirée chirurgicalement et entraîner un pronostic favorable pour le patient. Traiter simultanément plusieurs tumeurs et contrôler leur propagation, cependant, nécessite une thérapie différente, beaucoup plus difficile et agressive. L'oncologie, l'étude et le traitement du cancer, ont définitivement déterminé que de nombreux cancers courants peuvent migrer et migrer rapidement vers un site secondaire via le système lymphatique. Dans cette mesure, avec un cancer du sein par exemple, pas oLes tissus affectés par les tissus seront retirés chirurgicalement, ses ganglions lymphatiques les plus proches pourraient également être éliminés de manière préventive pour prévenir la propagation du cancer.

Le concept d'un ganglion lymphatique sentinelle a été conçu dans les années 1990 comme une alternative à la lymphadénectomie radicale. Les hypothèses sont les hypothèses selon lesquelles les cellules cancéreuses métastasantes chercheront à infiltrer le système lymphatique et que les ganglions lymphatiques fonctionnent tout au long de ses gardes pour les agents pathogènes potentiels. Les conclusions qui suivent sont que, si le lieu d'infiltration le plus proche du cancer peut être supposé, il conduirait à un ganglion lymphatique qui peut être inspecté ou surveillé pour sa présence. Non seulement un tel ganglion lymphatique sentinelle serait une aide diagnostique significative à la question critique des métastases, mais elle pourrait dicter le cours et le pronostic du traitement.

Même si elle reste finalement théorique, la recherche de ganglions lymphatiques sentinelles a transformé l'oncologie avec des procédures chirurgicales avancées. Dans une biopsie des ganglions lymphatiques sentinelles, pour examplE, une substance radioactive avec une très brève demi-vie est injectée près de la tumeur. La substance en décomposition, prise par le système lymphatique, est facilement suivie et cartographiée par un appareil appelé scintigraphe, qui révélera le chemin des vaisseaux et l'emplacement des nœuds. Ceci est suivi d'une deuxième injection de colorant pour rendre les ganglions lymphatiques visibles afin qu'un chirurgien puisse disséquer le premier en ligne pour une analyse de laboratoire immédiate pour la présence de cellules cancéreuses. Il semblerait raisonnablement ainsi, qu'il s'agit du ganglion lymphatique sentinelle, et si la biopsie renvoie un résultat négatif, il pourrait être un indicateur élevé que la tumeur n'a pas métastasé et peut être traitée avec des thérapies moins agressives.

Les questions persisteront probablement. Il pourrait y avoir plusieurs nœuds sentinelles, et le cancer peut se propager à part le système lymphatique. Les résultats des tests faux négatifs de petits échantillons de biopsie pourraient ne pas être totalement éliminés. Il semblerait peu pratique de suivre les résultats des tests positifs d'une lympheNode au suivant et au suivant, jusqu'à ce qu'une sentinelle de terminal soit trouvée. Néanmoins, ce cadre clinique sous-jacent d'identification finement ciblée de la principale voie des métastases a produit de plus grandes connaissances et amélioré le traitement du cancer.