Quali sono le linee guida sul colesterolo accettate?
Da quando la comunità medica ha lanciato per la prima volta l'allarme per i rischi per la salute del colesterolo, è quasi diventato noto come una parola "sporca". Tuttavia, non possiamo vivere senza di essa. In effetti, il colesterolo si trova praticamente in ogni cellula del corpo, dove viene utilizzato per regolare la produzione di ormoni, iniziare la digestione e produrre vitamina D. D'altra parte, troppa di questa sostanza in circolazione nel sangue può portare a gravi problemi, come infarto o ictus. Per aiutare a ridurre questo rischio e chiarire la confusione sui rapporti di colesterolo sani, negli Stati Uniti sono state stabilite linee guida nazionali per il colesterolo
Queste linee guida sono conformi alle raccomandazioni del National Cholesterol Education Program (NCEP). Oltre a fornire numeri specifici che rappresentano livelli desiderabili di colesterolo "buono" e "cattivo", l'agenzia offre anche linee guida cliniche nella sperimentazione e nella gestione del colesterolo. Periodicamente, queste linee guida sono sottoposte a revisione e aggiornamento, con l'ultima introdotta nel 2004. La versione attuale, intitolata Terza relazione del gruppo di esperti sulla rilevazione, valutazione e trattamento del colesterolo alto nel sangue negli adulti (Pannello di trattamento per adulti III), è in sviluppo per una nuova versione.
Le nuove linee guida sul colesterolo dovrebbero affrontare i recenti risultati secondo cui le precedenti raccomandazioni potrebbero essere state insufficienti. La base di ciò deriva da uno studio nazionale che ha rivelato che quasi il 75% dei pazienti con infarto esaminati non mostrava livelli di colesterolo che li avrebbero messi a rischio di malattie cardiache secondo le linee guida nazionali sul colesterolo. In effetti, circa la metà di questi pazienti presentava livelli di LDL, il tipo "cattivo" di colesterolo, pari o inferiore alle raccomandazioni delle linee guida.
Il colesterolo viene misurato tramite esami del sangue, con i risultati calcolati per riflettere i livelli sierici di lipoproteine ad alta densità (HDL), lipoproteine a bassa densità (LDL) e trigliceridi. Inoltre, viene considerato anche il colesterolo totale. Secondo le attuali linee guida sul colesterolo, la quantità ottimale di colesterolo LDL circolante è di 100 mg / dL o inferiore, con 160 mg / dL troppo alti. Il livello desiderabile di colesterolo HDL è di 45 mg / dL per gli uomini e 55 mg / dL per le donne. Idealmente, i trigliceridi dovrebbero rimanere al di sotto di 150 mg / dL e colesterolo totale al di sotto di 200 mg / dL.
Al fine di aderire a queste linee guida, l'American Heart Association raccomanda l'assunzione di colesterolo dietetico da 200 a 300 mg al giorno. Il numero più basso è diretto verso le persone a rischio più elevato di malattie cardiache da fattori come l'obesità, il fumo o una storia familiare di ictus o infarto. Ulteriori raccomandazioni includono l'esercizio regolare e la gestione dello stress, che hanno dimostrato di aiutare a ridurre i livelli di colesterolo LDL migliorando i livelli di colesterolo HDL.