Cos'è la nevralgia facciale?
La nevralgia facciale è una condizione insolita che provoca occasionali dolori acuti e scattanti in un lato del viso. Quasi tutti i casi comportano un problema con il nervo trigemino, il principale nervo sensoriale del viso. Una fitta può sembrare una scossa elettrica o un'ustione che dura per una frazione di secondo e provoca dolore residuo per alcuni minuti. La condizione di solito può essere gestita con i farmaci, sebbene possa essere necessaria un intervento chirurgico quando le dolorose twing sono frequenti e debilitanti.
Il nervo trigemino si divide in tre rami principali dalla base del cervello, alimentando la fronte, la mascella e le regioni della guancia. La maggior parte dei casi di nevralgia facciale sorgono quando la pressione viene messa su una sezione del nervo. I vasi sanguigni in faccia possono migrare per sdraiarsi sul nervo, un evento comune nelle persone di età superiore ai 60 anni. Meno comunemente, un tumore o un'altra crescita anormale può comprimere il nervo trigemino. Alcuni casi sono idiopatici, il che significa che non è possibile determinare una causa sottostante.
la maggior parte delle personeche hanno la nevralgia facciale hanno alcuni fattori scatenanti che provocano twing dolorosi. I trigger specifici variano, ma toccando il viso, sorridendo ampiamente, masticare cibo o starnuti possono causare episodi. Le sensazioni dolorose in genere durano per meno di un secondo, anche se possono lasciare il viso dolorante per diversi minuti. I twinges possono essere centralizzati sulla guancia, dietro la mascella, vicino alla bocca o vicino all'occhio. Gli episodi diventano generalmente più frequenti e dolorosi con il tempo.
Un medico di base può identificare la nevralgia facciale esaminando attentamente il viso e chiedendo i sintomi. Dopo aver fatto una diagnosi di base, in genere riferirà il paziente a un neurologo per un ulteriore esame. Lo specialista prende scansioni di imaging a risonanza magnetica per verificare le anomalie, come i tumori e le arterie sfollate, che potrebbero essere pressione sul nervo trigemino.
trattamento deLe cisioni sono fatte pensando alla causa sottostante. Nel caso della nevralgia facciale idiopatica, a un paziente vengono generalmente somministrati farmaci anticonvulsivanti per ridurre l'attività nel nervo. I rilassanti muscolari possono fornire ulteriore sollievo dai sintomi e ridurre la probabilità di episodi ricorrenti. Quando i farmaci quotidiani vengono presi come istruiti, sono sufficienti a prevenire episodi ricorrenti nella maggior parte dei pazienti. La chirurgia è considerata quando i sintomi persistono o se è ovvio che un vaso sanguigno, un tumore o una cisti sta causando problemi.
Un neurochirurgo può trattare la nevralgia facciale in diversi modi e la maggior parte delle procedure può essere eseguita su base ambulatoriale. Potrebbe essere necessario un chirurgo per riallineare i vasi sanguigni, tagliare il tessuto infiammato o danneggiato o iniettare una soluzione paralizzante direttamente nella base del nervo. Se altre opzioni non riescono ad alleviare la nevralgia, il nervo può essere reciso. I dolori di tiro sono garantiti per fermarsi dopo aver tagliato il nervo, sebbene il lato interessato del viso diventapermanentemente intorpidimento.