Cos'è l'acido ursodeossicolico?

L'acido ursodeossicolico (UDCA), noto anche come ursodiolo, è un composto prodotto dalla bile dall'azione dei batteri intestinali. Poiché questo acido biliare non è prodotto direttamente dal corpo, è noto come acido biliare secondario. Una delle funzioni degli acidi biliari è quello di agire nell'intestino per aiutare a digerire i grassi e le vitamine solubili in grasso dal cibo. L'acido ursodeossicolico è stato usato in farmacologia per sciogliere i calcoli biliari realizzati in colesterolo e per curare i disturbi del fegato. È stato usato per molto tempo in medicina umana e veterinaria.

La bile viene prodotta nel fegato, immagazzinata nella cistifellea e inviata attraverso un dotto nell'intestino tenue. La maggior parte della bile è costituita da derivati ​​di colesterolo chiamato acidi biliari . Esistono diversi tipi di questi composti. La loro diversità è aumentata dall'azione dei batteri intestinali sugli acidi biliari del corpo. Alcuni di questi acidi sono tossici e sono generalmente eliminati dall'escrezione nelle feci.

Acidi biliari possonoessere riassorbito nel fegato. Quando il fegato è sano, può eliminare gli acidi tossici. Se è danneggiato, tuttavia, le tossine possono accumulare e danneggiare ulteriormente l'organo. L'acido ursodeossicolico migliora il flusso di bile sia nella cistifellea, sia dalla cistifellea nell'intestino. Gli acidi biliare tossici vengono quindi eliminati dal corpo.

A causa di questa attività, l'acido ursodeossicolico viene usato come farmaco. È commercializzato come Actigall® o Urso, tra gli altri nomi. Questo farmaco è uno dei trattamenti approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per la cirrosi biliare primaria. Questa è una malattia autoimmune del fegato, in cui i dotti biliari sono danneggiati. Ciò fa accumulare la bile nel fegato e danneggia il tessuto nel tempo. L'acido ursodeossicolico tratta questa condizione perché viene assorbito preferibilmente su più acidi tossici e quindi riduce il danno al LiVer.

L'acido ursodeossicolico controlla anche i livelli di colesterolo con diversi meccanismi. Riduce l'assorbimento del colesterolo dal cibo digerito. Questo composto riduce anche la quantità di esso realizzata dal fegato. Inoltre, l'acido aumenta il degrado del colesterolo. Esistono diversi tipi di colesterolo e l'acido ursodeossicolico metabolizza la forma che tende a causare calcoli biliari.

La sua tendenza a dissolvere calcoli biliari realizzati in colesterolo ha portato all'uso clinico per sciogliere questo tipo di crescita, eliminando così la necessità di un intervento chirurgico. Ci sono alcuni svantaggi in questo approccio. Il farmaco è costoso e spesso le calcoli biliari ritornano una volta che il trattamento farmacologico viene interrotto. Con l'avvento della rimozione della cistifellea lapraroscopica, questo metodo viene utilizzato solo per le persone che desiderano evitare un intervento chirurgico o per le quali tale procedura sarebbe considerata troppo pericolosa.

Ci sono diversi farmaci che non dovrebbero essere assunti con questo acido biliare. Antiacidi contenenti alluminio lo farannoInattivalo. Farmaci per il colesterolo, gli estrogeni e le pillole anticoncezionali possono interferire con l'efficacia di questo farmaco. Non si dovrebbe usare questo trattamento quando esiste una pietra gallietta che ostruisce il dotto biliare comune, perché è considerato in qualche modo rischioso aumentare il flusso biliare in queste condizioni.

L'acido ursodeossicolico si trova nella bile zo -orsi utilizzata nella medicina tradizionale cinese. Le vezzette di orso sono state usate per secoli come omeopatica per il trattamento dei disturbi epatici. Commercialmente, questo composto viene realizzato in un laboratorio, piuttosto che essere ottenuto dalla bile dell'orso effettivo. Ci sono molti riferimenti, tuttavia, agli orsi raccolti in Asia, come fonte di bile per trattare un'ampia varietà di disturbi.