二分脊椎とは何ですか？

bifidaは、子宮の脊椎の不完全な形成によって引き起こされるさまざまな先天性欠損症について説明しています。 脊椎からの動きに直接関連する問題に加えて、脊椎脊椎はしばしば影響を受ける領域に永久的な神経損傷を引き起こします。 脊椎への損傷は外科的に修正される可能性がありますが、神経は一般に修復可能ではなく、脳機能と動きを損なう可能性があります。

脊椎の一部は外側にさらされ、出生時に気づかれる可能性があります。 手術は一般に、脊椎を閉じ、脊椎が露出している領域に皮膚移植を配置するために行われます。 動きの難しさは、脊椎のどの領域に影響を受けるかによって異なります。 たとえば、腹部と骨盤の間の領域である腰部領域の二分脊椎は、脚、足、膝に影響を与える傾向があります。 通常、腰椎奇形を持つ人は歩いたり耐えられたりすることはできません。 3つの形が存在し、それらは次のとおりです：脊椎spina cystica、spina bifida occulta、およびメニンゴセル。 脊椎嚢胞は最も深刻で困難な形です。 脊髄が開いており、完全に不適切に形成されている可能性があります。 脳機能と動きは大きな影響を受け、多くの子供が完全にまたは部分的に麻痺しています。 脳の液体、水頭症は、流体を減らすためにシャントを必要とする頻繁な発生でもあります。

いくつかの研究は、胎児の手術が二分脊椎嚢胞脊椎によって引き起こされる障害を減らすのに役立つ可能性があることを示しています。 このタイプの二分脊椎を持つ胎児の研究は、妊娠が進むにつれて神経損傷が悪化することを示しています。 出生後の症状を軽減するために、脊椎の早期閉鎖の利点を評価するために、現在いくつかの臨床試験が進行中です。 これらの試験は依然として新しいものであり、胎児に手術を行う能力も同様です。 ただし、予備的な結果は有望に見えます。

bifida occultaは最も損傷の少ないタイプの1つですs。 脊椎は出生時に露出しておらず、多くの人が自分の状態に完全に気づかないことがあります。 足の痛みは、30代から40代の大人に現れる傾向があります。 腰、膝、脚が変形している場合、一部の人々は以前に診断される場合があります。 治療は通常、非常に小さな骨折または脊椎の開口部を閉じることを中心に展開します。 ただし、痛みは減少する可能性がありますが、神経損傷は通常永続的です。

髄膜細胞脊椎bifidaは通常最悪のように見えますが、治療に最適な結果があります。 皮膚は脊椎の上に形成されていないかもしれません。 髄膜、または脊椎の膜組織は通常、皮膚に押し込まれ、背中に大きな嚢胞が形成されます。 これらの組織は多少損傷を受けている可能性がありますが、神経は通常損傷していません。 手術は髄膜を脊椎に戻し、しばしば優れた結果をもたらします。

二分脊椎のすべての原因がわかっているわけではありません。 しかし、1990年代の研究では、PRの前に毎日葉酸を摂取すると結論付けられましたEGNANCYはリスクを大幅に減らします。 通常、脊椎は神経管の奇形から始まり、妊娠の第4週に形成されるため、受胎の前に有効になる前に葉酸を摂取する必要があります。

多くの初期のテストは、二分脊椎やその他の神経管の欠陥をスキャンできます。 羊水穿刺は、脊椎およびその他の先天性欠損症の証拠を示すことができ、通常は妊娠14週目から16週間の間に行われます。慢性villusサンプリングもはるかに早期に検出される可能性がありますが、結果は多少異議を唱え、常に正確ではありません。 両方のテストは、胎児にいくつかのリスクをもたらします。 母親がすでに二分脊椎の子供を出産している場合、リスクがわずかに増加する可能性があります。 ほとんどの産科医は、上記のタイプの出生前検査と遺伝カウンセリングの両方を推奨しています。

胎児の手術と二分脊椎の理解の向上は、その損傷とその存在を根絶するのに役立つ可能性があります。 影響を受ける人々は、重大な障害とlをしようとする課題を持っている可能性があります障害のある人のために調整されていない世界で。 この分野でのより多くの研究が、将来の世代の子どもたちがあらゆる形で二分脊椎を避けるのに役立つことが期待されています。