パーキンソン病の病態生理とは何ですか？

病態生理は、身体の通常の生化学的、機械的および物理的プロセスの変化を指します。 パーキンソン病の病態生理は、脳の物理的および生化学的変化を指し、身体の残りの部分で目に見える異常な機械的および物理的機能を生み出します。 パーキンソン病に関連する特徴的な振戦はこの例です。 影響因子および寄与因子は、早期発症、若年性および標準的なパーキンソン病の間で異なる場合がありますが、パーキンソン病の病態生理学は主に同じです。

脳の奥深くには、 基底核と呼ばれる構造のクラスターがあり、これは「基底構造」として翻訳され、 淡glo球 、 被殻 、および尾状核を含んでいます。大脳基底核は、化学的ドーパミンを産生する神経細胞を含む脳の領域である黒質にあり、ドーパミンは神経細胞間でメッセージまたは信号を中継する神経伝達物質です。

線条体は、尾状核と被殻内にあり、黒質につながっている灰色と白色の組織の帯です。 黒質で生成されたドーパミンは、結合組織に沿って伝達され、 線条体に放出されます。 このプロセスは、スムーズで、制御され、調整された自発的な筋肉の動きに不可欠です。

パーキンソン病はドーパミン産生の障害であり、脳細胞間での神経伝達、またはメッセージ伝達の減少および無効をもたらします。 それは神経細胞を不規則に不適切に発火させ、制御されない不随意運動と筋肉の硬直をもたらします。 パーキンソン病の病態生理は、黒質のドーパミン産生細胞の死または障害から始まります。

パーキンソン病の病態生理学は、脳、特に黒質のレビー小体の存在によっても特徴付けられます。 レビー小体は、脳に見られる異常なタンパク質構造です。 それらはパーキンソン病の特徴であり、アミノ酸タンパク質α-シヌクレインを含んでいます。 正常なレベルの正常な状態では、このタンパク質の機能はドーパミン輸送体の活性を調節することです。 レビー小体などの異常なレベルまたは変異状態では、細胞死および機能不全の一因となります。

レビー小体とα-シヌクレインの両方は、パーキンソン病の病態生理にとって重要であり、40歳未満の人や遺伝性の場合に発生します。 パーキンソン病の早期発症遺伝性症例で、α-シヌクレインの2つの変異が同定されています。 60歳を超えて発症するパーキンソン病の場合、病態生理には関連細胞死が含まれます。 ドーパミン産生ニューロンの最大13パーセントが人生の10年ごとに死ぬと推定されています。 これは、80歳までにドーパミン産生細胞の80パーセントから90パーセントが失われた可能性があるため、人々が長生きするにつれて、年齢に関連したパーキンソン病の症例が多くなることを意味します。 誰もがこの多くの細胞を失ったり、パーキンソン病を発症したりするわけではありません。