クラリスロマイシンの相互作用は何ですか？

クラリスロマイシンは、Biaxin®のブランド名で販売されている経口抗菌薬の一般名です。 クラリスロマイシンの一般的な用途には、特定の潰瘍、在郷軍人病、細菌による感染症の治療が含まれます。 他の薬物、食物、および既存の状態はすべて、薬と相互作用する可能性があります。 これらの相互作用には軽度のものもありますが、生命を脅かすものもあります。 クラリスロマイシンの最大のリスクの1つは、血液希釈剤、心臓の薬、スタチン、鎮痛剤、鎮静剤などの薬物との相互作用、および勃起障害や発作の特定の薬物との相互作用です。

通常の投与量で安全な多くの薬剤は、クラリスロマイシンと組み合わせると有毒になる可能性があります。 抗菌剤は、肝臓が毒素をいかにうまく処理するかに影響を及ぼし、この肝機能の低下は、体内での薬物の危険な蓄積につながります。 クラリスロマイシンの相互作用は、カルバマゼピン、クロルジアゼポキシド、ジアゼパム、コルヒチン、および片頭痛薬などの麦角ベースの薬物と報告されています。

クラリスロマイシンの相互作用は、ジゴキシンなどの心拍を調節するために使用される薬剤と抗菌薬を併用した場合にも可能です。 これは、クラリスロマイシンが単独でリズムを変えることができるという事実によるものです。 心拍数を変化させる他の薬剤と組み合わせると、QT延長として知られる潜在的に深刻な状態になる可能性があります。 ジゴキシンまたは類似の薬を服用している患者は、心血管系に影響を及ぼすクラリスロマイシン相互作用のリスクが最も高くなります。 カリウムまたはマグネシウムのレベルが低い患者はQT延長のリスクが高いため、レベルが低下している患者や利尿薬を服用している患者はこれらのレベルを下げる可能性があるため、クラリスロマイシンの使用について医師と話し合う必要があります。

ワルファリンなどの血液希釈剤の副作用の可能性の1つは、打撲や出血のリスクの増加です。 クラリスロマイシンは、薬が血液を薄くしすぎる原因になります。 鼻血が報告されていますが、内出血の例も報告されており、その一部は非常に重症です。

テオフィリン、ピモジド、ラニチジン、テルフェナジン、バルデナフィル、ネビラピン、アタザナビルを服用している患者でも、クラリスロマイシンとの相互作用の可能性が報告されています。 思考障害および睡眠障害のいくつかの報告は、トリアゾラムとの相互作用に起因しています。 イトラコナゾールやサキナビルなどの他の薬物は、両薬物の有効性が影響を受ける双方向のクラリスロマイシン相互作用をもたらします。

医師がクラリスロマイシンを処方することを選択した場合、肝臓または腎臓病の患者は、抗菌薬がこれらの臓器の毒素除去能力を低下させる可能性があるため、注意深く監視する必要があります。 クラリスロマイシンの相互作用を防ぐために薬を服用している場合、腎臓または肝機能の障害がある人には特別な注意を払う必要があります。 通常、医師は、筋力低下を引き起こす疾患である重症筋無力症の患者にクラリスロマイシンを処方することも嫌がります。