Jaké jsou různé interakce klaritromycinu?
Clarithromycin je obecný název pro perorální antibakteriální léky na trh pod názvem Biaxin®. Mezi běžné použití klaritromycinu patří léčba určitých vředů, legionáři a infekce způsobené bakteriemi. Jiné léky, potraviny a již existující podmínky mohou s léky interagovat. Některé z těchto interakcí jsou mírné, ale jiné mohou být život ohrožující. Jedním z největších rizik klaritromycinu je interakce s léky, jako jsou ředidla krve, léky na srdce, statiny, reliéfy bolesti a sedativa, jakož i určité léky na erektilní dysfunkci nebo záchvaty.
Mnoho léků, které jsou bezpečné při normálních dávkách, se může stát toxickým, pokud se kombinuje s klaritromycinem. Antibakteriální ovlivňuje, jak dobře zpracovávají jaterní toxiny a toto snížení jaterní funkce může vést k nebezpečným hromadění léčiva v těle. Interakce klaritromycinu byly hlášeny s karbamazepinem, chlordiazepoxidem, diazepamem, kolchicinem a ergotemléky na bázi, jako jsou migrénové léky.
Interakce klaritromycinu jsou také možné, když je antibakteriální užívání léků používaných k regulaci srdečního rytmu, jako je digoxin. Důvodem je skutečnost, že klaritromycin může rytmus změnit sám. V kombinaci s jinými léky, které také mění srdeční frekvenci, může dojít k potenciálně vážnému stavu, známému jako prodloužení QT. Pacienti užívající digoxin nebo podobné léky jsou vystaveni největšímu riziku interakcí klaritromycinu, které ovlivňují kardiovaskulární systém. Vzhledem k tomu, že pacienti s nízkými hladinami draslíku nebo hořčíku mají zvýšené riziko prodloužení QT, pacienti, kteří vyčerpali hladinu nebo kteří užívají diuretiku, které mohou tyto úrovně snížit, by měli diskutovat o použití klaritromycinu se svými lékaři.
Jedním z potenciálních vedlejších účinků ředidel krve, jako je warfarin, je zvýšené riziko modřin a krvácení. CLARithromycin může způsobit, že lék příliš ztenčí krev. Byly hlášeny nosebleedy, ale byly také hlášeny případy vnitřního krvácení, z nichž některé byly docela závažné.
potenciálně závažné interakce klaritromycinu byly také hlášeny u pacientů, kteří užívali theofylin, pimozid, ranitidin, terfenadin, vardenafil, nevirapin a atazanavir. Některé zprávy o narušeném myšlení a poruchách spánku byly přičítány interakci s Triazolamem. Jiná léčiva, jako je itraconazol a saquinavir, mají za následek obousměrné interakce klaritromycinu, u nichž je ovlivněna účinnost obou léčiv.
Pacienti s onemocněním jater nebo ledvin by měli být pečlivě sledováni, pokud se jejich lékaři rozhodnou předepsat klaritromycin, protože antibakteriální může snížit schopnost těchto orgánů odstraňovat toxiny. Zvláštní pozornost musí být věnována těm, kteří mají zhoršenou funkci ledvin nebo jater, pokud berou nějaké léky na ochranu proti klaritromycinu interactions. Lékaři se obvykle zdráhají předepsat klaritromycin pacientům s myasthenia gravis, což je porucha, která způsobuje svalovou slabost.