이식 거부 란 무엇입니까?
이식 거부는 이식 된 조직에서 외부 세포를 파괴하기위한 신체의 면역 반응입니다. 이식 된 조직 또는 기관은 자신의 세포 항원과 일치하지 않는 항원을 세포에 가지고 있기 때문에 이식 거부가 발생합니다. 하나의 동일한 쌍둥이에서 다른 쌍둥이까지의 이식편 만 완벽하게 일치하므로 대부분의 이식편 환자는 신체가 이식편을 거부하지 못하도록 면역 억제제를 복용해야합니다.
이식편은 어떤 방식으로 환자의 몸에 부착 된 이물질 조직 조각입니다. 이식편은 피부 이식편과 같이 환자 신체의 다른 곳에서 나올 수 있습니다. 이식편은 많은 신장 및 골수 이식의 경우와 같이 심장 또는 간 이식과 같은 시체 또는 살아있는 사람으로부터 유래 될 수있다.
언급 한 바와 같이, 거부 위험 측면에서 가장 좋은 그래프는 동일한 쌍둥이에서 다른 쌍둥이까지입니다. 각막 이식은 거의 거부되지 않기 때문에 드문 경우입니다. 각막에는 혈액 공급이 없기 때문에 각막에 면역계 분자가 도달하지 않기 때문입니다.
이식 거부는 이식 된 조직이 다른 신체와 다른 항원을 가지기 때문에 발생합니다. 환자의 면역계는 서로 다른 항원을 나타내는 이물질을 공격하기 위해 준비되었습니다. 이식편 기증자와 수신자는 이식이 거부되기 전에 이식이 수행되기 전에 항원 호환성을 검사합니다.
이들 항원 중 가장 중요한 것은 인간 백혈구 항원 (HLA)이다. 이 항원은 신체의 거의 모든 세포에 존재하지만 백혈구 세포가 많기 때문에 그 이름을 얻습니다. HLA의 주요 그룹은 HLA-A, HLA-B 및 HLA-DR입니다. 각 그룹에는 여러 가지 항원이 포함되어 있습니다.
HLA는 상속되므로 사람은 HLA의 절반을 어머니에게서, 다른 절반은 아버지로부터받습니다. 관련이없는 사람들은 매우 다른 HLA 프로파일을 갖는 경향이 있으므로, 환자가 이식이 필요할 때 친척이 호환성에 대해 처음으로 테스트되는 이유입니다. 혈액형 또한 이식 수술 전에 수행해야합니다. 일부 혈액 그룹 O, A, B 및 AB는 서로 호환되지 않기 때문에 공여자 환자는 적절한 HLA 프로파일뿐만 아니라 적절한 혈액 그룹을 가져야합니다.
항원 프로파일이 일치하지 않고 면역 억제제가 제 역할을하지 않는 경우 면역계에 의해 이식이 거부됩니다. 면역 억제 약물은 이식 거부 반응을 방지하기 위해 조직 수용자의 나머지 생애 동안 필요할 수있다. 이식편이 제대로 작동하지 않거나 환자가 아프거나 비정상적인 불편 함을 느끼면 이식 거부 반응이 진단됩니다. 이식 거부가 열, 통증 또는 부종으로 나타나는 경우는 거의 없습니다.