Hvad er en transplantatafvisning?
En transplantatafvisning er en immunrespons fra kroppen om at ødelægge fremmede celler i transplanteret væv. Graftafvisning forekommer, fordi det transplanterede væv eller organ har antigener på sine celler, der ikke matcher personens egne celleantigener. Kun transplantater fra en identisk tvilling til en anden er perfekte kampe, så de fleste transplantatpatienter er nødt til at tage immunsuppressive lægemidler for at forhindre, at deres krop afviser transplantatet.
transplantater er stykker af fremmed væv, der er fastgjort på en eller anden måde til en patients krop. Graft kan være fra andre steder på patientens krop, såsom i tilfælde af hudtransplantater. Transplantatet kan komme fra en kadaver, såsom i et hjerte eller en levertransplantation eller fra en levende person, som det er tilfældet med mange nyre- og knoglemarvstransplantationer.
som nævnt, er de bedste transplantater med hensyn til risikoen for afvisning dem fra en identisk tvilling til en anden. Hornhindetransplantationer er usædvanlige, fordi de sjældent afvises. Dette skyldes, at hornhinder ikke har nogen blodforsyning og derforIngen immunsystemmolekyler når hornhinden.
Graftafvisning opstår, fordi det transplanterede væv har forskellige antigener fra resten af kroppen. Patientens immunsystem er grundet til at angribe fremmede materialer, der viser forskellige antigener. Donorer og modtagere af transplantater kontrolleres for antigenkompatibilitet, før transplantationen udføres for at reducere risikoen for transplantatafvisning.
De vigtigste af disse antigener er de humane leukocytantigener (HLA'er). Disse antigener er til stede på næsten enhver celle i kroppen, men får deres navn, fordi hvide blodlegemer bærer en masse af dem. Der er tre hovedgrupper af HLA-HLA-A, HLA-B og HLA-DR. Hver gruppe indeholder mange forskellige antigener.
hlas er arvet, så en person får halvdelen af sin HLA'er fra sin mor og den anden halvdel fra sin far. Ikke -relaterede mennesker har en tendens til at have meget forskellige HLA -profiler, hvorforPårørende er den første testede for kompatibilitet, når en patient har brug for en transplantation. Blodtypning skal også udføres inden en transplantatoperation. Nogle af blodgrupperne O, A, B og AB er uforenelige med hinanden, så en donorpatient skal have en passende blodgruppe såvel som en passende HLA -profil.
Et transplantat afvises af immunsystemet, hvis antigenprofilerne ikke stemmer overens med, og de immunsuppressive lægemidler gør ikke deres job. De immunsuppressive lægemidler kan være påkrævet for resten af vævsmodtagerens liv for at forhindre afvisning af transplantat. Afvisning af transplantaten diagnosticeres, hvis transplantatet ikke fungerer korrekt, eller hvis patienten er syg eller føles usædvanligt ubehag. Kun sjældent manifesterer et transplantatafvisning af sig selv i feber, smerter eller hævelse.