Vad är ett transplantatavslag?
En transplantatavstötning är ett immunsvar från kroppen att förstöra främmande celler i transplanterad vävnad. Graftavvisningar inträffar eftersom den transplanterade vävnaden eller organet har antigener på dess celler som inte matchar personens egna cellantigener. Endast transplantat från en identisk tvilling till en annan är perfekta matcher, så de flesta transplantatpatienter behöver ta immunsuppressiva läkemedel för att förhindra att deras kropp avvisar transplantatet.
transplantat är bitar av främmande vävnad fästa på något sätt till en patients kropp. Transplantatet kan vara från någon annanstans på patientens kropp, till exempel i fallet med hudtransplantat. Transplantatet kan komma från en kadaver, till exempel i ett hjärta eller en levertransplantation, eller från en levande person, som är fallet med många njur- och benmärgstransplantationer.
Som nämnts är de bästa transplantaten när det gäller risken för avslag från en identisk tvilling till en annan. Hornhinnetransplantationer är ovanliga eftersom de sällan avvisas. Detta beror på att hornhinnor inte har någon blodtillförsel och därförInga immunsystemmolekyler når hornhinnan.
ympavstötning inträffar eftersom den transplanterade vävnaden har olika antigener från resten av kroppen. Patientens immunsystem är grundat för att attackera främmande material som visar olika antigener. Donatorer och mottagare av transplantat kontrolleras för antigenkompatibilitet innan transplantationen utförs för att minska risken för avstötning av transplantat.
Det viktigaste av dessa antigen är de humana leukocytantigenerna (HLA). Dessa antigener finns på nästan varje cell i kroppen men får sitt namn eftersom vita blodkroppar bär många av dem. Det finns tre huvudgrupper av HLA-HLA-A, HLA-B och HLA-DR. Varje grupp innehåller många olika antigener.
HLA: er ärvda, så en person kommer att få hälften av sin HLA från sin mor och den andra hälften från sin far. Oberoende människor tenderar att ha mycket olika HLA -profiler, varförSläktingar är de första testade för kompatibilitet när en patient behöver en transplantation. Blodtypning måste också utföras före en transplantatoperation. Några av blodgrupperna O, A, B och AB är oförenliga med varandra, så en givardatient måste ha en lämplig blodgrupp samt en lämplig HLA -profil.
Ett transplantat avvisas av immunsystemet om antigenprofilerna inte matchar och de immunsuppressiva läkemedlen inte gör sitt jobb. De immunsuppressiva läkemedlen kan krävas för resten av vävnadsmottagarens liv för att förhindra avstötning av transplantat. Transplantatavstötning diagnostiseras om transplantatet inte fungerar korrekt eller om patienten är sjuk eller känner ovanligt obehag. Bara sällan visar ett transplantatavstötning sig i feber, smärta eller svullnad.