Volkmann의 계약이란 무엇입니까?

Volkmann의 허혈성 수축이라고도하는 Volkmann의 수축은 손가락, 손목, 팔뚝 또는이 세 가지의 근육이 짧아지고 뻣뻣 해지는 상태입니다. 이것은 관절이 똑 바르지 않아 변형 된 모양을 생성한다는 것을 의미합니다. 근육 변화는 혈액 공급이 부적절하여 발생하며, 일반적으로 팔이 부어 오름으로써 혈관이 뭉개져 혈액이 흐르는 것을 막습니다. Volkmann의 수축은 종종 고통스럽고 경증에서 중증까지 다양 할 수 있습니다. 상태는 팔 내부의 압력을 낮추기 위해 수술을 사용하여 치료되며, 시간이 지나면 영구적 손상이 발생하는 것을 방지합니다.

Volkmann의 수축의 원인은 부종이 팔 내부의 압력을 증가시키는 구획 증후군과 관련이 있습니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 팔꿈치가 부러져 어린이에게서 자주 발생합니다. 물기와 화상으로 인한 팔뚝과 부종의 다른 뼈와 관련된 골절도 구획 증후군으로 이어질 수 있습니다. 심한 부상, 출혈은 타이트한 드레싱, 버팀대 또는 캐스트와 같이 팔에 압력을 가할 수 있습니다.

Volkmann의 수축을 치료하려면 처음에는 사지를 압박 할 수있는 드레싱과 같은 것을 제거해야합니다. 영구 수축의 발생을 막기 위해 근막 절제술로 알려진 수술 절차가 시급히 수행됩니다. 근막 절제술은 피부와 조직 또는 근막을 절단하여 압력이 증가하는 팔 부분을 둘러 쌉니다. 주변 조직을 절단하면 팔 부분 내부의 압력이 풀리고 혈류가 회복됩니다. 근육의 죽은 부분은 잘립니다.

영구 근육 수축이 이미 설정되어 근막 절개술이 Volkmann의 수축을 막을 수없는 경우 다른 형태의 치료가 여전히 수행 될 수 있습니다. 수축이 손가락의 두세 개에만 영향을 미치는 경미한 경우는 물리 치료 및 부목으로 치료할 수 있습니다. 힘줄을 늘리고 손의 기능을 향상시키기 위해 수술이 수행 될 수 있습니다.

손목과 손가락을 구부리고 펴는 모든 팔뚝 근육에 수축이 발생한 심한 경우에는 손상된 근육과 흉터 조직을 제거하기 위해 더 광범위한 수술이 필요할 수 있습니다. 힘줄 이동 절차가 수행 될 수 있으며, 여기서 기존 힘줄이 다른 근육에 부착되기 전에 분리됩니다. 이것은 Volkmann의 계약에 따라 근육 기능의 상실로 인해 이전에는 불가능했던 움직임을 수행 할 수있게합니다.