Was ist eine Volkmann -Vertragsregelung?

Volkmanns Vertrag, manchmal als Volkmanns ischämischer Vertrag bezeichnet, ist eine Erkrankung, in der die Muskeln der Finger, des Handgelenks, des Unterarms oder einer Kombination aus den drei verkürzt und versteift werden. Dies bedeutet, dass sich die Gelenke nicht gladern und ein deformiertes Erscheinungsbild erzeugen. Die Muskelveränderungen sind das Ergebnis einer unzureichenden Blutversorgung, die häufig durch Schwellungen im Arm verursacht wird, der Blutgefäße zerquetscht und das Blut fließt. Volkmanns Vertrag ist oft schmerzhaft und kann von mild bis schwerer Schwere variieren. Die Erkrankung wird unter Verwendung einer Operation behandelt, um den Druck im Arm zu senken, und wenn dies rechtzeitig durchgeführt wird, verhindert dies dauerhafte Schäden auftreten. Eine der häufigsten Ursachen ist ein gebrochener Ellbogen, der häufig bei Kindern auftritt. Frakturen, die andere Knochen im Unterarm und Schwellung beteiligen, verursacht durch Bisse aND -Verbrennungen können auch zum Kompartiment -Syndrom führen. Quetschverletzungen und Blutungen können zu einem erhöhten Druck im Arm führen, ebenso wie enge Verbesserungen, Zahnspangen oder Abgüsse.

Behandel eines Volkmann -Vertrages beinhaltet zunächst das Entfernen von etwas wie einem Dressing, das das Glied komprimiert. Ein als Fasciotomie bekanntes chirurgisches Verfahren wird dringend durchgeführt, um die Entwicklung einer dauerhaften Vertragsregelung zu verhindern. Die Fasziotomie besteht darin, die Haut und das Gewebe oder die Faszie zu durchschneiden, die diesen Abschnitt des Arms umschließt, in dem der Druck erhöht wird. Durch das Durchschneiden des umgebenden Gewebes setzt der Druck im Armkompartiment frei und stellt den Blutfluss wieder her. Alle toten Teile des Muskels werden weggeschnitten.

In Fällen, in denen die Fasziotomie keine Volkmann -Kontraktur verhindern kann, da bereits eine dauerhafte Muskelkontraktion festgelegt ist, können noch andere Behandlungsformen durchgeführt werden. Mildere Fälle, wHier wirkt sich die Vertrags nur zwei oder drei der Finger aus, dürfen mit Physiotherapie und Schienen behandelt werden. Eine Operation kann durchgeführt werden, um Sehnen zu verlängern und die Funktion der Hand zu verbessern.

schwere Fälle, in denen die Vertragsmuskeln, die das Handgelenk und die Finger beugen und begradigen, beeinflusst hat, könnte eine umfassendere Operation erfordern, um beschädigtes Muskel- und Narbengewebe zu entfernen. Sehnenübertragungsverfahren können durchgeführt werden, bei denen eine vorhandene Sehne abgelöst wird, bevor sie an einen anderen Muskel gebunden ist. Auf diese Weise können Bewegungen durchgeführt werden, die bisher aufgrund des Verlusts der Muskelfunktion nach der Vertragsregelung des Volkmanns nicht möglich waren.