Quanta tristeza é normal?
Tristeza é uma emoção que todas as pessoas sentem às vezes. Poucas pessoas podem passar a vida sem crises de tristeza. Essa emoção é uma resposta natural a perdas de vários tipos: perda de um ente querido, um animal de estimação, um relacionamento ou um emprego. Mesmo quando a vida é apenas desafiadora, podemos nos sentir tristes. Decidir em que grau esses sentimentos são normais e como você os mede é muito difícil.
No entanto, de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais III (DSM III), publicado em 1980, os psiquiatras tentaram diferenciar entre tristeza normal e transtorno mental. Depressão foi definida como tristeza que dura mais de duas semanas, causa dificuldade em comer ou dormir, deixa você menos interessado em sua vida normal ou leva a sentimentos de suicídio. Hoje, se você fizer o teste de depressão da Mayo Clinic e responder "sim" se seus sintomas duraram mais de duas semanas, a Clínica recomenda consultar um médico imediatamente e sugere que sua condição não melhorará sem assistência médica.
Embora a depressão seja muito real, sentimentos tristes que duram mais de duas semanas são bastante normais, especialmente se você tiver motivos reais para ficar triste. A morte de um cônjuge ou filho, por exemplo, evocará emoções poderosas que o farão sofrer por um longo tempo. Mesmo um divórcio doloroso pode causar sentimentos de tristeza que duram meses ou até anos.
Em 2007, os drs. Allan Horowitz e Jerome Wakefield, publicaram um livro inovador, The Loss of Sadness , que analisa a maneira como a profissão de saúde mental tratou e diagnosticou a depressão. Sua principal alegação é que tristeza e depressão são diagnosticadas sem contexto, desde que o DSM III foi publicado. Isso levou a um aumento no número de casos diagnosticados de depressão maior. O livro deles argumenta que, sem entender o contexto de sentimentos tristes, a psiquiatria exagerou no diagnóstico de depressão e esqueceu que razões reais podem existir para sentimentos tristes generalizados. Certamente, este é o caso do teste da Mayo Clinic, que recomenda consultar um médico se você estiver triste ou deprimido por duas semanas, sem perguntar nada sobre suas circunstâncias.
Onde você pode desenhar a linha então? Quando você sente muito dessa emoção e o quanto é normal? Deve-se enfaticamente entender que sentimentos suicidas atravessam a área da depressão clínica e precisam de atendimento de emergência. Se você se sentir suicida, fale com um médico imediatamente. A tristeza em horários específicos, como após o nascimento de uma criança, pode significar depressão pós-parto significativa e também precisa de tratamento.
Mesmo que você tenha razões legítimas para se sentir triste, quando essa tristeza parecer esmagadora, abrangente e interferir significativamente na sua capacidade de continuar sua vida normal, um bom terapeuta ou grupo de apoio pode ajudar. Além disso, quando você tem poucas razões para realmente se sentir triste, e mesmo assim sente, isso pode não ser "normal". Se você está constantemente triste e deprimido por pouco motivo, isso merece atenção médica, pois pode ser causado por desequilíbrio químico no cérebro. A depressão maior é uma doença real e muitas pessoas respondem bem ao tratamento.
Determinar se seus sentimentos são normais pode levar a um profundo auto-exame. É difícil seguir a opinião dos outros. A maioria das pessoas acha que outros esperam que eles se recuperem de um grande pesar, muito antes disso. De fato, uma queixa comum entre os que sofrem é que, depois de algumas semanas intensas em que todos são prestativos, a maioria das pessoas (amigos, família) não quer mais ouvir ou parece voltar às suas vidas normais, enquanto a pessoa em luto ainda se sente horrível.
Mesmo que a medicação não seja apropriada para tratar a dor, a terapia pode ser. Com algumas exceções, a maioria das pessoas continuará triste por muito tempo e, embora isso seja normal, pode não ser tolerado em nossa sociedade. Lidar com as atitudes de outras pessoas que esperam que você volte imediatamente aos trilhos pode alimentar seus sentimentos ainda mais, e ter um terapeuta ou um grupo de apoio que entenda como isolar sentimentos tristes pode ser uma ajuda extraordinária.
Em suma, na ausência de causas óbvias, a tristeza a longo prazo deve ser avaliada como depressão potencial. Pensamentos e sentimentos suicidas merecem atenção médica imediata. No entanto, a tristeza deve ser entendida no contexto em que ocorre e, quando ocorre no contexto de uma verdadeira perda, a melhor ajuda pode ser a terapia da fala e o tempo.