O que é um pólipo intestinal?

Um pólipo intestinal é um crescimento ou elevação da mucosa intestinal. Os pólipos intestinais podem ser classificados como neoplásicos ou não neoplásicos. Os pólipos neoplásicos têm o potencial de se tornar câncer, enquanto os pólipos não neoplásicos são inflamatórios, hiperplásicos ou hamartomatosos. Ao tratar um pólipo intestinal, seu potencial para progredir no câncer e os sintomas do paciente são as principais considerações.

A formação de tipos de pólipos não neoplásicos depende da causa. Os pólipos inflamatórios se formam devido a abrasão e ulceração recorrentes, levando a lesão cíclica e cura. Por exemplo, um pólipo pode se formar na mucosa retal devido ao comprometimento do relaxamento do esfíncter anoretal, levando à chamada síndrome da úlcera retal solitária e o deotação e o hiperplástico dos polipos intestinais são proliferações da mucosa, e normalmente apareceu em pessoas sobre 50 anos. Shedd atrasadode células epiteliais. Os pólipos hiperplásicos não progridem para o câncer. Hamartoma refere-se a um crescimento semelhante ao tumor de tecidos maduros localizados em um local onde esses tecidos estão normalmente localizados. Quando os pólipos hamartomatosos ocorrem com outros sintomas, eles causam o que é chamado síndrome da polipose hamartomatosa.

Um exemplo de síndrome da polipose hamartomatosa é a síndrome de Peutz-Jeghers, em que a pessoa possui pólipos intestinais principalmente no intestino delgado, adenocarcinoma colônico e maculas da pele. Há um risco aumentado de câncer de mama, tireóide, pulmão, bexiga, pancreático e gonadal. Outro exemplo é a polipose adenomatosa familiar (FAP), um distúrbio autossômico dominante com a mutação da polipose coli adenomatosa (APC), em que pelo menos 100 pólipos estão presentes em todo o intestino grosso. O câncer colorretal se desenvolveráem pacientes que não foram tratados.

As causas do pólipo neoplásico

incluem tumores carcinóides, linfomas, cânceres metastáticos, tumores estromais e adenomas colônicos. O pólipo neoplásico mais comum e mais importante é o adenoma colônico, porque serve como lesão precursor para a maioria dos casos de adenocarcinomas colorretais ou câncer colorretal. Os adenomas colorretais ocorrem em até 50% dos adultos ocidentais aos 50 anos, e é por isso que a triagem de colonoscopia é recomendada aos 50 anos. Quando uma pessoa tem um parente que teve câncer de cólon em tenra idade, a triagem deve ser feita anteriormente.

A maioria dos adenomas colorretais é benigna, mas algumas pessoas já podem ter câncer invasivo quando são detectadas. O tamanho é o fator mais importante associado ao risco de câncer. Os adenomas colorretais com menos de 0,4 polegadas (1 cm) de tamanho são geralmente benignos, mas estudos sugerem que 40% dos pólipos maiores que 1,6 polegadas (4 cm) de diâmetro são cancerígenos.

Tratar um pólipo intestinal envolve intestinoRemoção inal de pólipos ou polipectomia, que usa eletrocautério. Pacientes com pólipos que são muito grandes ou numerosos podem precisar de cirurgia laparoscópica. Quando um paciente foi diagnosticado com uma síndrome genética, como FAP, a remoção do cólon e do reto é a opção de tratamento. Isso é chamado de proctocolectomia profilática.