O que é odontologia baseada em evidências?

Odontologia baseada em evidências é a prática de tomar decisões de tratamento com base nas melhores evidências disponíveis sobre um determinado assunto, na própria experiência do dentista e nos desejos do paciente. A prática descreve cinco etapas básicas quando a condição de um paciente está sendo avaliada: questionar, encontrar, avaliar, avaliar e agir. Há também uma hierarquia de tipos de evidência que um dentista pode usar para delinear as informações mais desejáveis ​​e as menos desejáveis ​​ao pesquisar um problema. É uma maneira metódica de considerar e escolher os melhores tratamentos ao praticar odontologia.

A hierarquia usada na odontologia baseada em evidências possui sete níveis de informação e pesquisa. Os níveis mais altos são: meta-análise, revisão sistemática, estudo controlado randomizado e estudo de coorte. Os níveis mais baixos incluem estudo de caso-controle, série de casos ou relato de caso e pesquisa com animais ou estudo de laboratório. Acredita-se que a evidência de nível superior forneça a melhor solução para uma pergunta sobre o atendimento ao paciente. Quanto menor o nível da hierarquia, menos confiáveis ​​são as informações coletadas.

A metanálise é o nível superior da hierarquia da odontologia baseada em evidências. Consiste em um grupo de dados compilados a partir de vários estudos de pequena escala. Quando essas informações não estão disponíveis, o próximo nível abaixo na hierarquia é a revisão sistemática. Esse método abrange uma gama mais ampla e internacional de resultados de pesquisa encontrados por meio de uma pesquisa rigidamente sistemática.

Quando os níveis mais altos da hierarquia não estão disponíveis para o médico, o próximo passo é pesquisar ensaios clínicos randomizados, que contenham evidências de uma série de ensaios clínicos. O próximo passo é se referir a um estudo de coorte, que considera um grupo de pessoas que têm uma condição semelhante ao paciente. Depois disso, um estudo de caso-controle pode ser consultado. Isso envolve comparar um grupo de controle sem a condição em questão com informações coletadas anteriormente sobre um grupo que teve o problema.

O próximo nível, série de casos ou relato de caso, envolve o exame dos prontuários de pacientes que já tiveram o tratamento em questão, a fim de aprender reações comuns e determinar se é o método apropriado para o paciente atual. Quando a pesquisa não está disponível em nenhum desses níveis, o profissional médico normalmente recorre a pesquisas com animais ou estudos de laboratório. Embora os resultados desse nível não se apliquem necessariamente diretamente a seres humanos, eles refletem um calibre de pesquisa que pode ser suficiente para determinar o curso apropriado do tratamento.