O que está envolvido na gestão da anemia falciforme?
Uma condição genética, na anemia falciforme, o paciente se torna anêmico devido a uma diminuição dos glóbulos vermelhos funcionais em circulação. Como resultado da doença, muitos glóbulos vermelhos se tornam duros, pegajosos e deformados em formas crescentes. Essa deformidade impede que as células viajem facilmente através dos vasos sanguíneos, resultando em bloqueios dolorosos chamados crises . O gerenciamento da anemia falciforme inclui transfusões de sangue, suplementos destinados a incentivar a produção de glóbulos vermelhos e transplantes de medula óssea.
As transfusões de glóbulos vermelhos podem ser um componente importante do manejo da anemia falciforme. As transfusões são dadas aos pacientes conforme necessário e podem ser periódicas ou rotineiras, dependendo da gravidade de sua doença. As transfusões reabastecem os eritratos funcionais e podem ajudar a prevenir crises e suprimir a produção de hemoglobina falciforme (HBS). Existem vários riscos associados a esta forma de gerenciamento, especialmente ao longo do tempo, incluindo transInfecções transmitidas por fusão e aloimunização, onde o sangue transfundido produz anticorpos contra o paciente.
suplementos dados aos pacientes no tratamento da anemia das células falciformes incluem ácido fólico, hidroxiureia e eritropoietina. O ácido fólico é necessário durante a produção de glóbulos vermelhos, portanto, a suplementação pode ajudar a aumentar a produção. Isso aumenta posteriormente a taxa na qual o paciente reabastece os eritratos funcionais e ajuda a impedir que o paciente se torne anêmico. Os pacientes geralmente são prescritos um miligrama de ácido fólico por dia por toda a vida.
A hidroxiureia é dada a pacientes com anemia falciforme moderada a grave. O composto é emitido no manejo da anemia falciforme porque aumenta a produção de hemoglobina F, uma forma funcional de hemoglobina. Esse aumento de hemoglobina pode suprimir a produção de HBs e reduzir o número eGravidade das crises dolorosas. A hidroxiureia já foi usada como medicamento quimioterapia, por isso tem vários efeitos colaterais, incluindo náusea, vômito e supressão da medula óssea.
eritropoietina é um hormônio natural no corpo que estimula a produção de glóbulos vermelhos. Ocorre naturalmente no corpo e aumenta durante os períodos de anemia, mas dar às injeções dos pacientes do hormônio durante o tratamento da anemia falciforme ajuda a proporcionar um impulso extra. Como ocorre naturalmente na medula óssea, existem muito poucos efeitos colaterais associados.
Finalmente, o transplante de medula óssea é a única forma de gestão da anemia falciforme que atua como uma cura. Essa forma de tratamento é normalmente dada a pacientes mais jovens que estão extremamente doentes. Devido à necessidade e dificuldade de encontrar um doador correspondente, os transplantes de medula óssea não estão disponíveis para todos que precisam deles. Também existem riscos associados, incluindo o fracasso do enxerto contra o host, onde o transplanteAs células D atacam o paciente, a infecção e o sangramento. Se for bem -sucedido, a expectativa de vida do paciente aumenta significativamente.