O que é obstrução da junção ureteretopelvica?
A obstrução da junção
ureteropelvica (UPJ) é um bloqueio que afeta a função do trato urinário. Geralmente, uma condição congênita, a obstrução da junção ureteropelvica também pode se desenvolver em adultos com condições que afetam adversamente a função do ureter. O tratamento para a obstrução da junção ureteropelvica geralmente depende da gravidade do bloqueio. A condição pode diminuir sem tratamento, mas os bloqueios que ameaçam a função renal e a saúde podem necessitar de correção cirúrgica. Os ultrassom geralmente exibem hidronefrose, ou distensão renal, onde o ureter se junta à base do rim, chamado junção ureterelopélvica. Os testes para obstrução UPJ fora do útero podem incluir a administração de um pielograma intravenoso (IVP), que utiliza a tecnologia de imagem e o corante de contraste para avaliar a condição e a funcionalidade do trato urinário. Um renalA varredura também pode ser realizada para avaliar o grau de obstrução do ureter. Cada um emparelhado com seu respectivo rim, a constrição uretal anômala pode ocorrer com um crescimento ou inflamação anormal. As apresentações congênitas de redução uretal geralmente são originárias de uma malformação, a saber, um estreitamento incomum, do tubo uretal.
Apresentações infantis da obstrução da junção ureterelvica geralmente causam sintomas que imitam aqueles associados a uma infecção do trato urinário (ITU). Não é incomum que uma criança passe uma urina escura ou com areia sanguínea, exiba distensão abdominal ou sofra desconforto ao urinar. Algumas crianças também podem experimentar infecções frequentes do trato urinário acompanhadas por cólicas abdominais e desconforto.
É inteiramente possível para obtém leveUctions para diminuir de forma independente sem tratamento. Se a obstrução for leve, o monitoramento regular pode ser utilizado para determinar se a função ureter melhora. Quando a obstrução da junção ureteropelvica piora ou ameaça a função renal ou bexiga, a cirurgia pode ser realizada.
pieloplastia é a remoção cirúrgica do bloqueio uretal e reposicionamento do tubo de ureter para facilitar a função adequada do trato urinário. Destacando o tubo uretal afetado do rim, o cirurgião impede o tecido restrito e reatama o restante do tubo uretal de volta ao rim. Se o tubo uretal tiver sido danificado ou enfraquecido de distensão prolongada, a colocação do stent de curto prazo poderá ser realizada para reforçar o tecido comprometido. Uma vez que o ureter se conserte, o stent é removido.
Um procedimento pieloplástico pode ser realizado abertamente com uma única incisão ou laparoscopicamente com várias pequenas incisões. Ambas as abordagens cirúrgicas requerem hospitalização e carregam risco de complicação, incluindo infecção. Embora a laparoscopia seja usada com mais frequência, a gravidade da condição e da saúde geral geralmente ditam o tipo de cirurgia.