Quais são os diferentes tipos de tratamento de rabdomiólise?

A rabdomiólise é uma condição na qual ocorre a quebra do músculo esquelético. Isso pode surgir de várias causas, incluindo lesões esmagadoras, exercícios extenuantes, drogas e infecções. A água se move para as células musculares danificadas e o conteúdo das células é liberado na circulação, levando a problemas como insuficiência renal e coagulação do sangue. O tratamento com rabdomiólise geralmente envolve a reidratação para manter o equilíbrio fluido do corpo, a administração de substâncias alcalinas para impedir que a urina se torne muito ácida e transfusões de sangue para impedir a coagulação. Às vezes, a cirurgia é usada nos estágios iniciais para remover áreas de músculo gravemente danificado antes que ocorram os problemas. À medida que as células musculares quebram, eletrólitos como potássio, fosfato e sulfato são liberados na corrente sanguínea e água Moves do sangue nas células. Os eletrólitos liberados podem ter um efeito tóxico nos rins e causar coagulação sanguínea generalizada, levando a outros órgãos. Um menor volume sanguíneo, devido à perda de água, significa fluxos de sangue insuficientes nos rins, aumentando ainda mais o risco de insuficiência renal. O tratamento com rabdomiólise geralmente envolve a correção do equilíbrio anormal do líquido e do eletrólito do corpo antes que ocorram complicações com risco de vida.

Nos estágios iniciais do tratamento com rabdomiólise, são dados fluidos para manter o volume de sangue, e estes são administrados em uma veia. Se o paciente sofreu um acidente, qualquer ferimento grave é atendido ao mesmo tempo, e as vias aéreas e a respiração mantidas. Onde o esmagamento extensivo afetou um membro, às vezes é amputado antes que os efeitos da rabdomiólise ocorram. Áreas menores de músculo gravemente danificado podemtambém ser removido cirurgicamente como uma forma preventiva de tratamento de rabdomiólise.

substâncias alcalinas, como bicarbonato de sódio, podem ser necessárias durante o tratamento com rabdomiólise, pois a urina menos ácida demonstrou ajudar a impedir que os rins falhem. O bicarbonato de sódio é administrado por via intravenosa, em uma veia, junto com outros fluidos. Se a quantidade de potássio no sangue se tornar muito alta, isso pode impedir que o coração funcione normalmente. Os altos níveis de potássio também podem ser tratados usando bicarbonato de sódio intravenoso, juntamente com glicose, insulina e outros medicamentos. Se os níveis não melhorarem, poderão ser necessários diálise renal.

Nos casos em que a coagulação sanguínea extensa começa a ocorrer, conhecida como coagulação intravascular disseminada, ou DIC, isso pode causar danos a tecidos e órgãos em todo o corpo. A coagulação bloqueia o suprimento sanguíneo para os tecidos e, quando todas as substâncias de coagulação do sangue são usadas, hemorragias ocorrem, com sangramento de várias partess do corpo. Rabdomiólise Tratamento para evitar as complicações do DIC envolve dar transfusões de produtos sanguíneos frescos para ajudar a estabilizar a condição.