O que está envolvido na remoção de pedra nos rins?
Pedras renais, acúmulos difíceis de cálcio e outros minerais nos rins e trato urinário, podem ser muito dolorosos. Pedras grandes não apenas dificultam urinar, mas também podem danificar o tecido e levar a infecções graves. Existem muitos métodos cirúrgicos e não cirúrgicos diferentes para a remoção de pedra renal, e um especialista pode determinar a opção de tratamento mais apropriada com base no tamanho e na localização de uma pedra. As opções comuns para a remoção de pedra renal incluem aumentar a ingestão de líquidos, quebrar pedras com ondas sonoras e eletricidade, excisão endoscópica e cirurgia clássica aberta. Os pacientes são instruídos a beber muita água, até três quartos (cerca de 2,8 litros) por dia, para ajudar a liberar os rins e passar pelas pedras. Medicamentos de dor sem receita ou prescrição podem ajudar a aliviar os sintomas até que as pedras passem, o que pode levar de um Couple de dias a um mês ou mais.
Quando as pedras são grandes demais para passar naturalmente ou ameaçar causar infecções, os médicos devem considerar as técnicas mais invasivas de remoção de pedra nos rins. Um procedimento comum conhecido como litotripsia depende de intensas ondas sonoras ou atividade elétrica para quebrar pedras em pedaços menores que podem ser excretados na urina. Com um paciente sob anestésico localizado, uma sonda fina é inserida através do ureter e direcionada a uma pedra. Ondas sonoras de alta frequência ou pulsos elétricos são então filmados através da sonda para quebrar a pedra.
Um procedimento chamado litotripsia da onda de choque extracorpórea depende dos mesmos princípios de litotripsia ultrassônica e elétrica, mas não requer uma sonda. Geralmente é reservado para pedras menores que cerca de 0,5 polegadas (cerca de 1,25 cm) de diâmetro. Durante o procedimento, a parte inferior do corpo de um paciente está submersa em água e um shoc intensoK ondas são liberadas. Quando as ondas atingem pedras nos rins, o impacto as pulveriz.
A remoção de pedra renal cirúrgica pode ser necessária para pedras grandes que não respondem à litotripsia. Um cirurgião pode optar por remover uma pedra inserindo instrumentos através do ureter ou através de uma pequena incisão no abdômen perto do local da pedra. Ambas as técnicas podem ser realizadas em um centro cirúrgico ambulatorial em cerca de uma hora com anestesia localizada. A cirurgia aberta raramente é necessária para a remoção de pedra nos rins, mas pode ser a única opção viável se uma pedra danificar severamente o ureter e causar infecção. O cirurgião exnde manualmente a pedra, reparos em torno do tecido e insere um stent no ureter para evitar mais danos.