Vad är orsakerna till högerbuntgrenblock?
Ett höger buntgrenblock är ett problem med hjärtans elektriska ledningssystem. Varje hjärtslag orkestreras av en elektrisk impuls eller laddning som rör sig från sinoatrial (SA) nod som kontrollerar sammandragningen av vänster och höger atrium, till en transformatorstation - bunten av His - belägen mellan atria och ventriklarna. Ledningsvägarna delar sig vid denna elektriska nod i en vänster och höger gren för att tjäna respektive ventriklar och koordinera en synkroniserad sammandragning av hjärtat som en enda muskel. Ett block i något av dessa två system kan vara ett fullständigt fel - en "kort" så att säga - eller en försenad impuls. Möjliga orsaker till högre buntgrenblock kan inkludera en tidigare hjärtattack, en medfödd deformitet eller resultatet av att utveckla hjärt-kärlsjukdom, bland andra etiologier.
Buntgrenblock diagnostiseras av ett 12-ledigt elektrokardiogram (EKG) och identifieras specifikt som höger eller vänster-sidigt beroende på den specifika formen och längden på QRS-komplexet, bildbilden av ventriklarnas sammandragning spårade på EKG-papperet. Det finns tre typer av högra buntgrenblock som kan identifieras med elektrokardiogram, benämnda för området längs den elektriska vägen som är problematisk. Ett mer användbart klassificeringssystem för patienter och deras familjer kan betrakta dessa block som tillfälliga eller permanenta.
Tillfälliga orsaker till höger buntgrenblock kan innehålla pågående hjärtattacker, även kända som akuta hjärtinfarkt (MI). Eftersom hjärtat får otillräckligt med syre och hjärtcellerna börjar dö, kan hjärtans elektriska system störas på valfri nivå. Det kan leda till ett block tills tillsatsmedel och läkemedel administreras för att begränsa infarktet. Tyvärr, om tillräckligt med det elektriska systemet är inom ett område med död vävnad, kan det resulterande blocket vara permanent.
En akut lungemboli, eller blodpropp i lungorna, är en annan av de tillfälliga orsakerna till den högra buntgrenblocket eftersom ökande lungtryck påverkar hjärtets elektriska aktivitet. En hjärtainfektion, myokardit, är en annan orsak till tillfälliga block på grund av muskelns vävnadsinflammation. Högt blodtryck eller högt blodtryck kan också resultera i ett grenblock med höger bunt som kan vara reversibelt om tillståndet behandlas framgångsrikt och snabbt.
Permanenta orsaker till grenblock i höger bunt inkluderar okorrigerade medfödda missbildningar och efter operation operativ ärrbildning. Ironiskt nog är korrigering av medfödda hjärta missbildningar den vanligaste orsaken till detta tillstånd hos barn i USA. Ett liknande permanent block kan påverka vuxna som genomgår sen reparation av medfödda missbildningar eller reparerar till ventiler som har skadats av infektion, hjärtsjukdomar eller andningsorgan.