Jaké jsou různé příčiny metabolické alkalózy?

Metabolická alkalóza je stav, při kterém je rovnováha kyselin a zásad v těle vypnutá, a vyznačuje se zvýšenou hladinou pH v krvi a zvýšenou hladinou bikarbonátu v krvi. Jednou z příčin metabolické alkalózy je ztráta tekutin z těla, ať už zvracením nebo jinými prostředky. Endokrinologické abnormality, včetně stavů známých jako Cushingův syndrom a Connova nemoc, mohou způsobit tento stav. Jiné příčiny mohou zahrnovat abnormality elektrolytů a příjem lékořice. Určení příčiny metabolické alkalózy u daného pacienta závisí na získání podrobné historie a interpretaci různých laboratorních studií.

Stavy, za kterých tělo ztrácí tekutinu, mohou být příčinou metabolické alkalózy. Při zvracení ztrácí pacient kyselou tekutinu, která se obvykle vyskytuje v žaludku, a to je může přeměnit na alkalotický stav. Podobně ztráta žaludečních tekutin při použití nasogastrické trubice, která vyprazdňuje obsah žaludku, může také způsobit alkalózu. Použití diuretik - léků, které zvyšují produkci moči - může snížit objem krve v těle a způsobit účinné zvýšení koncentrace bikarbonátu v krvi, což vede k metabolické alkalóze.

Další z příčin metabolické alkalózy jsou poruchy endokrinního systému. Zvýšená hladina hormonů aldosteronu nebo kortizolu může vést ke zvýšené renální exkreci vodíkových iontů, které jsou kyselé, což vede k alkaloze. Pacienti s těmito stavy také typicky mají zvýšený krevní tlak. Když mají pacienti zúžení krevních cév vedoucí k ledvinám, mohou si vytvořit podobný obraz, protože tento stav způsobuje zvýšené hladiny aldosteronu v těle.

Existuje celá řada dalších příčin metabolické alkalózy. Nízké hladiny hořčíku nebo draslíku v krvi mohou vést k tomuto stavu. Další příčinou je vzácná dědičná porucha, která ovlivňuje funkci ledvin, známá jako Bartterův syndrom. Nadměrné požití lékořice může také způsobit metabolickou alkalózu.

Určení, která z příčin metabolické alkalózy je u daného pacienta přítomna, zahrnuje vyvolání úplné anamnézy a interpretaci řady laboratorních studií. Nedávná anamnéza pacienta, včetně užívání léků a zaznamenaných příznaků, je často velmi nápomocná při stanovení diagnózy. Kontrola koncentrace chloridu v moči také pomáhá rozlišovat mezi různými příčinami metabolické alkalózy. U pacientů s nízkým obsahem chloridu moči je pravděpodobné, že tělo ztrácí tekutinu. Vysoký chlorid moči ukazuje na poruchu endokrinního systému.

JINÉ JAZYKY

Pomohl vám tento článek? Děkuji za zpětnou vazbu Děkuji za zpětnou vazbu

Jak můžeme pomoci? Jak můžeme pomoci?