Co je to sagitální kraniosynostóza?

Sagitální kraniosynostóza je vrozená vada, která způsobuje uzavření sagitálního stehu na samém vrcholu lebky dříve, než je obvyklé. Výsledkem je, že hlava roste spíše dlouhá a úzká než široká a postižené dítě bude mít pravděpodobně široké čelo. Lebky novorozenců se skládají z několika stehů nebo anatomických linií, kde se kosti kosti postupně spojí. Sagittal je nejčastějším typem kraniosynostózy a chirurgie je nejčastějším léčením.

Když se dítě narodí, její lebka je měkká, s mezerami mezi kostními deskami. Tyto mezery se nazývají lebeční stehy. To umožňuje lebce růst s mozkem. Jakmile mozek dosáhne své plné velikosti, tyto stehy se uzavřou a spojí kostní desky dohromady. Měkká skvrna na hlavě novorozence je velká mezera mezi takovými deskami, které se nakonec uzavírají.

Kraniosynostóza je stav, ke kterému dochází, když se jeden nebo více stehů mezi kostními destičkami brzy uzavře. To má vliv na růst lebky, mozku a tvar hlavy. Kosti lebek, které se mají dále rozšiřovat s růstem mozku, se spojí příliš brzy, což vede k vizuálně zjevné deformitě hlavy.

Existuje několik typů kraniosynostózy charakterizované suturou nebo zahrnutými stehy. Nejběžnějším typem je sagitální postižení více chlapců než dívek, zatímco čelní a metopické typy jsou vzácnější. Koronální steh, který vede mezi ušima přes horní část lebky, se v případě čelní plagiocefálie předčasně uzavře. Metopická synostóza je charakterizována uzavřením metopického švu v blízkosti čela. Ovlivněné šití určuje, jak bude hlava růst.

K sagitální kraniosynostóze dochází, když se předčasně uzavře sagitální šev, který trvá velmi dlouho na vrcholu lebky novorozence. V důsledku toho lebka dítěte roste v kónickém tvaru, který je delší a užší než široký. Celkově se kraniosynostóza vyskytuje přibližně u jednoho ze 2 000 živě narozených.

Nejviditelnějším příznakem sagitální kraniosynostózy je abnormální tvar hlavy, který je výsledkem. Pod sagitálním stehem se vytvoří tvrdý vyvýšený hřeben a růst hlavy dítěte se zpomalí nebo zastaví. Diagnóza se provádí po fyzickém vyšetření hlavy dítěte, po němž následuje rentgen a případně počítačová tomografie nebo CT.

Nejběžnější léčbou tohoto typu kraniosynostózy je chirurgický zákrok. Procedura se obvykle provádí, když je pacient stále kojencem, a zahrnuje odstranění, přetvoření a nahrazení deformované kosti. Chirurgie pomůže zmírnit tlak na mozek, vytvoří prostor pro mozek, aby správně rostl do své plné velikosti, a zlepší to, jak vypadá hlava. Chirurgie je obecně účinná u většiny pacientů, zejména u pacientů bez jiných genetických syndromů nebo zdravotních problémů.

Příčina sagitální kraniosynostózy není dobře známa. Je možné, že genetika hraje roli při vývoji tohoto typu kraniosynostózy. Může se vyskytnout s jinými defekty as genetickými poruchami, jako jsou Crouzonův, Apertův a Carpenterův syndrom. Jednotlivec s rodinnou anamnézou sagitální kraniosynostózy může zvážit konzultaci s genetickým poradcem dříve, než bude mít děti.

Pokud není sagitální kraniosynostóza korigována, deformace hlavy může být závažná a trvalá. U dítěte se mohou objevit záchvaty, zpoždění vývoje a zvýšený intrakraniální tlak. Rodiče s dětmi, jejichž hlavy mají neobvyklý tvar, by se měli obrátit na své poskytovatele zdravotní péče a v případě potřeby zajistit konzultaci s dětským neurochirurgem nebo neurologem.