Vad är Sagittal Craniosynostosis?

Sagittal craniosynostosis är en medfödd defekt som får sagittal sutur på toppen av skallen att stängas tidigare än normalt. Som ett resultat växer huvudet långt och smalt snarare än brett, och det drabbade barnet har troligen en bred panna. Nyfödda skalar består av flera suturer eller anatomiska linjer där de beniga plattorna så småningom smälter samman. Sagittal är den vanligaste typen av kraniosynostos, och kirurgi är den vanligaste behandlingen.

När ett barn föds är hennes skalle mjuk med mellanrum mellan benplattorna. Dessa luckor kallas kranialsuturer. Detta tillåter skallen att växa med hjärnan. När hjärnan når sin fulla storlek stängs dessa suturer och smälter samman de beniga plattorna. Den mjuka fläcken ovanpå ett nyfött huvud är ett stort gap mellan sådana plattor som så småningom kommer att stängas.

Craniosynostosis är ett tillstånd som uppstår när en eller flera av suturerna mellan benplattorna stängs tidigt. Detta påverkar tillväxten av skallen, hjärnan och formen på huvudet. Skalleben som är avsedda att fortsätta expandera med tillväxten av hjärnan smälts samman för tidigt, vilket resulterar i en visuell synlig deformitet i huvudet.

Det finns flera typer av kraniosynostos som kännetecknas av den involverade suturen eller suturerna. Den vanligaste typen är sagittal och påverkar fler pojkar än flickor, medan de främre och metopiska typerna är sällsynta. Den koronala suturen som går mellan öronen över toppen av skallen stängs för tidigt i fall av frontal plagiocefali. Metopisk synostos kännetecknas av stängningen av den metopiska suturen nära pannan. Den påverkade suturen avgör hur huvudet kommer att växa.

Sagittal craniosynostosis uppstår när sagittal sutur som löper längst upp på toppen av en nyfödd skalle stängs för tidigt. Som ett resultat växer barnets skalle i en konisk form som är längre och smalare än den är bred. Sammantaget förekommer kraniosynostos hos ungefär en av 2 000 levande födslar.

Det mest uppenbara symptomet på sagittal craniosynostosis är den onormala huvudformen som resulterar. En hård, upphöjd ås kommer att bildas längs den sagittala suturen, och barnets huvudtillväxt kommer att sakta eller stoppa. En diagnos ställs efter en fysisk undersökning av barnets huvud följt av röntgenstrålar och eventuellt en datoriserad tomografi, eller CT, skanning.

Den vanligaste behandlingen av denna typ av kraniosynostos är kirurgi. Proceduren utförs vanligtvis medan patienten fortfarande är ett spädbarn och innefattar att ta bort, omforma och ersätta det deformerade benet. Kirurgi hjälper till att lindra trycket på hjärnan, skapa utrymme för hjärnan att växa till sin fulla storlek och förbättra hur huvudet ser ut. Kirurgi är vanligtvis effektivt för de flesta patienter, särskilt de utan andra genetiska syndrom eller hälsoproblem.

Orsaken till sagittal craniosynostosis är inte väl förstått. Det är möjligt att genetik spelar en roll för att utveckla denna typ av kraniosynostos. Det kan uppstå med andra defekter och med genetiska störningar som Crouzon, Apert och Carpenter syndrom. En person med en familjehistoria med sagittal craniosynostosis kan överväga att konsultera med en genetisk rådgivare innan han får barn.

Om sagittal craniosynostosis inte korrigeras, kan deformiteten i huvudet bli allvarlig och permanent. Barnet kan få anfall, utvecklingsförseningar och ökat intrakraniellt tryck. Föräldrar med barn vars huvuden har en ovanlig form bör kontakta sina vårdgivare och säkerställa en konsultation med en barnkirurg eller neurolog om det är motiverat.