Hvad er intratekal baclofen -terapi?

Baclofen er en gamma-aminobutyric acid (GABA) agonist, der bruges til at undertrykke spasticitet og de trang, der er lidt af alkohol- og kokainmisbrugere.Det intratekale leveringssystem er en subkutan abdominal pumpe, der overfører baclofen gennem et kateter til rygmarvskanalen.Intratekal baclofen muliggør lavere doser, færre bivirkninger og lettere vedligeholdelse af lægemidler.Patienten og plejeren skal være opmærksom på at se efter pumpeproblemer, hvilket kan resultere i overdosis eller tilbagetrækning.

Muskelforstyrrelser, der er karakteriseret ved spasticitet eller ufrivillige muskelspasmer, kan forhindre koordineret bevægelse og er ofte forårsaget af overdreven GABA -frigivelse.Baclofen handler for at normalisere balancen mellem excitatoriske og hæmmende neurotransmittere ved at kontrollere handlingen af GABA og slappe af de hyperaktive muskler.Det er ordineret til at kontrollere spasticitet i lidelser, såsom multipel sklerose, Lou Gehrigs sygdom, spastisk diplegia og rygmarvsskader, og er også blevet brugt til behandlingSpinalvæsken ser ud til at være mest effektiv metode, kræver lavere doser af lægemidlet og producerer færre bivirkninger.En lille titanpumpe ca. 1,5 cm tyk med en diameter på 3 tommer i diameter anbringes i nærheden af taljen lige under huden.Pumpen har et genindlæst reservoir til at opbevare lægemidlet og kan programmeres til at frigive lægemidlet i den relevante dosis.Et kateter transporterer baclofen fra pumpen direkte ind i rygmarven.Pumpen er kontrolleret, omprogrammeret og genindlæst på et lægekontor hver til seks måneder, og en ny pumpe implanteres cirka hvert femte til syv år, når batteriet udtømmes.

Intratekal baclofen -behandling anbefales typisk, når spasticitet griber ind ien patients personlige sikkerhed eller normale aktivitet.Denne lægemiddelafgivelsesmetode er temmelig vedligeholdelsesfri, så den er fordelagtig, når byrden af spasticitet og patientpleje bliver overdreven for en plejeperson.Intratecal baclofen kan også prøves, hvis dosis til oral baclofen var høj, og bivirkningerne overgik fordelene ved lægemidlet.

farerne ved intratekal baclofen forekommer, når et kateterproblem udviklerDen forkerte baclofen -koncentration indlæses i reservoiret.Problemer kan også forekomme, når patienten ikke reagerer på en pumpealarm, der advarer om en funktionsfejl, eller at pumpen næsten er tom.Disse problemer kan forårsage forkert levering af dosis og resultere i enten en overdosis eller tilbagetrækning.Tegn på overdosis af baclofen inkluderer tilbagevenden af dårlig muskelkontrol, søvnighed, anfald, en manglende evne til at trække vejret og koma.har en ansvarlig plejer.Pumperne skal genopfyldes og kontrolleres en uge, før medicinen løber ud.Derudover er patienten og plejepersonen nødt til at lære at genkende de tidlige tegn på både baclofen -tilbagetrækning og overdosis og søge medicinsk hjælp straks.