Was sind die typischen Organisationsstrukturen im Gesundheitswesen?

Die medizinische Industrie ist ein komplexes Netz von Pflegeeinrichtungen und Arbeitnehmern, mit dem Hauptziel, Patienten auf kostengünstige Weise zu versorgen. Zu diesem Zweck konzentrieren sich die Organisationsstrukturen im Gesundheitswesen in der Regel auf Effizienz und Kontrolle. Obwohl sich viele Krankenhäuser in ihrem Rahmen unterscheiden können - insbesondere zwischen großen und kleinen Organisationen oder solchen mit gewinnorientierten oder gemeinnützigen Aufgaben - folgen die meisten akzeptierten Modellen einer im Geschäftsbereich etablierten Nachfolge.

Ein Verwaltungsrat steht in den meisten Organisationsstrukturen des Gesundheitswesens stets an der Spitze. Dieses Gremium kann durch eine Abstimmung von Treuhändern in einer Gründungsorganisation oder von Interessengruppen im Krankenhausbereich gebildet werden. In der Regel sind mehr Krankenhausfachkräfte wie Ärzte und Forscher anwesend, aber viele sind auch mit lokalen Anwälten, Unternehmern, Politikern und sogar Prominenten besetzt, die dazu beitragen könnten, dem Krankenhaus einen Wettbewerbsvorteil zu verschaffen.

Der Präsident oder CEO eines Krankenhauses ist normalerweise dafür verantwortlich, dem Vorstand zu antworten und seine Finanzierungs-, Regulierungs- und Forschungsinitiativen durchzuführen. Dieser Chef dient oft als Mitglied oder sogar als Vorsitzender des Verwaltungsrates, um den tatsächlichen Einrichtungen und seinen Arbeitern mindestens einen Vorsitzenden am Tisch zu geben. Viele gemeinnützige Einrichtungen werden ein Brett stapeln, um es seiner besonderen Mission anzupassen. Zum Beispiel wird der Vorstand eines katholischen Krankenhauses häufig von Glaubens- und medizinischen Führungskräften besetzt sein, die sich jeweils auf ein anderes Element der Mission konzentrieren.

Der Präsident hat normalerweise ein Verwaltungskabinett. Zu diesem kleinen Kader von Fachleuten gehören häufig ein Finanzvorstand, ein Gerichtsmediziner und ein Prozessbevollmächtigter. Diese Top-Führungskräfte verfügen möglicherweise über kleine Mitarbeiter, z. B. die Zulassungsmitarbeiter unter dem Controller. Ihre Aufgaben in den Organisationsstrukturen des Gesundheitswesens bestehen hauptsächlich darin, dem Präsidenten und dem Vorstand zu dienen, nicht als direkte Patientenversorger.

Neben den leitenden Angestellten in der engsten Belegschaft eines Präsidenten gibt es weitere Führungskräfte, die sich der Patientenversorgung oder dem täglichen Krankenhausbetrieb widmen. Ein Chief Operations Officer unterhält die nicht direkt mit der Patientenversorgung verbundenen Abteilungen. Ein Chief Medical Officer übernimmt häufig die Leitung der Abteilungen, die Dienstleistungen für Patienten erbringen. Viele Krankenhäuser weisen auch einen Chef der Krankenpflege zu. Alle anderen Abteilungsleiter sind unter einem oder allen dieser drei Top-Führungskräfte angeordnet.

Krankenhäuser sind in der Regel nach Fachgebieten für die Patientenversorgung eingerichtet. Dazu zählen diagnostische, therapeutische, Notfall- und stationäre Leistungen. Diese werden in getrennten Abteilungen betrieben, an deren Spitze jeweils Direktoren und stellvertretende Direktoren stehen. Unter einem Direktor oder Vizepräsidenten für Diagnostik in der Befehlskette wären zum Beispiel mehr Direktoren oder stellvertretende Direktoren für wichtige spezialisierte Dienste wie Bildgebung, Intensivpflege und die Notaufnahme.

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